老年人陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速別名:老年人發(fā)作性室上性心動(dòng)過(guò)速
1.心率快,多在160~220次/min,節(jié)律規(guī)則。
2.心悸或胸內(nèi)有強(qiáng)烈的心跳感。
3.多尿、出汗、呼吸困難。
4.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)可導(dǎo)致嚴(yán)重循環(huán)障礙,引起心絞痛及ST段明顯壓低、頭昏、暈厥,甚至心衰、休克。
5.突然發(fā)作又突然停止,在發(fā)作停止時(shí),由于恢復(fù)竇性心律間歇太長(zhǎng),偶有發(fā)生昏厥者。
6.刺激迷走神經(jīng)末梢,可使50%~80% PSVT突然中止。
7.心音絕對(duì)規(guī)則一致,頸靜脈不出現(xiàn)炮波。脈搏細(xì)速,血壓可下降。
近年來(lái),由于心臟電生理學(xué)的研究進(jìn)展,對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生機(jī)制及分型,有一些新的認(rèn)識(shí)。一般根據(jù)其發(fā)生部位及機(jī)制的不同分為六型,現(xiàn)將各型心電圖特征列于表1,以資鑒別。若體表心電圖P波不清者,可做食管導(dǎo)聯(lián)心電圖。
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1.心率快,多在160~220次/min,節(jié)律規(guī)則。
2.心悸或胸內(nèi)有強(qiáng)烈的心跳感。
3.多尿、出汗、呼吸困難。
4.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)可導(dǎo)致嚴(yán)重循環(huán)障礙,引起心絞痛及ST段明顯壓低、頭昏、暈厥,甚至心衰、休克。
5.突然發(fā)作又突然停止,在發(fā)作停止時(shí),由于恢復(fù)竇性心律間歇太長(zhǎng),偶有發(fā)生昏厥者。
6.刺激迷走神經(jīng)末梢,可使50%~80% PSVT突然中止。
7.心音絕對(duì)規(guī)則一致,頸靜脈不出現(xiàn)炮波。脈搏細(xì)速,血壓可下降。
近年來(lái),由于心臟電生理學(xué)的研究進(jìn)展,對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生機(jī)制及分型,有一些新的認(rèn)識(shí)。一般根據(jù)其發(fā)生部位及機(jī)制的不同分為六型,現(xiàn)將各型心電圖特征列于表1,以資鑒別。若體表心電圖P波不清者,可做食管導(dǎo)聯(lián)心電圖。
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1.心率快,多在160~220次/min,節(jié)律規(guī)則。
2.心悸或胸內(nèi)有強(qiáng)烈的心跳感。
3.多尿、出汗、呼吸困難。
4.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)可導(dǎo)致嚴(yán)重循環(huán)障礙,引起心絞痛及ST段明顯壓低、頭昏、暈厥,甚至心衰、休克。
5.突然發(fā)作又突然停止,在發(fā)作停止時(shí),由于恢復(fù)竇性心律間歇太長(zhǎng),偶有發(fā)生昏厥者。
6.刺激迷走神經(jīng)末梢,可使50%~80% PSVT突然中止。
7.心音絕對(duì)規(guī)則一致,頸靜脈不出現(xiàn)炮波。脈搏細(xì)速,血壓可下降。
近年來(lái),由于心臟電生理學(xué)的研究進(jìn)展,對(duì)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)生機(jī)制及分型,有一些新的認(rèn)識(shí)。一般根據(jù)其發(fā)生部位及機(jī)制的不同分為六型,現(xiàn)將各型心電圖特征列于表1,以資鑒別。若體表心電圖P波不清者,可做食管導(dǎo)聯(lián)心電圖。
臨床上需與竇性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)、非陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速相鑒別。
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