遺尿別名:尿床
1.病史 了解白天及夜間的排尿情況、年齡、遺尿的情況(程度及與睡夢(mèng)的關(guān)系)、尿路感染及遺尿的家族史等??蓪⒉∪朔譃?組:①無(wú)癥狀的夜間遺尿。不需要進(jìn)一步檢查。②有感染或明顯的神經(jīng)病變,需進(jìn)一步檢查。③無(wú)感染及神經(jīng)癥狀,亦無(wú)其他排尿異常,應(yīng)排除解剖問題。
2.體格檢查 有無(wú)包莖、包皮過長(zhǎng)、尿道口狹窄;注意腰骶部有無(wú)毛發(fā)或脂肪瘤,以期檢出有無(wú)隱性骶椎裂、脊管閉合不全。
遺尿癥是一種特殊類型的尿失禁,它指的是兒童熟睡時(shí)因逼尿肌不自主收縮而造成的尿床現(xiàn)象。嬰兒要建立起正常的排尿控制機(jī)制,其神經(jīng)系統(tǒng)需要一定的發(fā)育時(shí)間,這個(gè)時(shí)間的長(zhǎng)短因人而異。統(tǒng)計(jì)資料表明5歲可作為一個(gè)大致的時(shí)間界限,即5歲以后仍有尿床者,可考慮遺尿癥的診斷。尿流動(dòng)力學(xué)檢查在遺尿癥的病因診斷和治療中起著重要作用。
1.尿失禁 是指尿液失去控制、不隨主觀意志而隨意流出,通常白天和夜間無(wú)明顯區(qū)別。
2.輸尿管異位開口 女性輸尿管異位開口時(shí),除正常的尿道排尿外,還可發(fā)現(xiàn)尿道以外其他部位漏尿,IVU等檢查可見泌尿系統(tǒng)有畸形。
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