1.隱性缺鐵 鐵貯存降低，但紅細(xì)胞數(shù)量、血紅蛋白含量、血清鐵蛋白均在正常范圍內(nèi)，臨床無貧血表現(xiàn)。
2.早期缺鐵性貧血 缺鐵繼續(xù)發(fā)展，導(dǎo)致紅細(xì)胞生成量減少，但每個紅細(xì)胞內(nèi)仍有足量的血紅蛋白，即“正紅細(xì)胞性貧血”，臨床上可有輕度貧血的癥狀如皮膚、黏膜稍蒼白，疲倦、乏力、脫發(fā)，指甲異常，舌炎等。
3.重度缺鐵性貧血 缺鐵加重，骨髓幼紅細(xì)胞可利用的鐵完全缺乏，骨髓造血發(fā)生明顯障礙，紅細(xì)胞數(shù)量進(jìn)一步下降，每個紅細(xì)胞不能獲得足夠的鐵以合成血紅蛋白，導(dǎo)致低色素小紅細(xì)胞數(shù)量增多，即“小細(xì)胞低色素性貧血”，表現(xiàn)為面色蒼白、水腫、乏力、頭暈、耳鳴、心慌氣短、食欲不振、腹脹、腹瀉等典型癥狀，甚或伴有腹水。
缺鐵性貧血主要依據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查的標(biāo)準(zhǔn)。如Hb<100g/L，血細(xì)胞比容<30%提示貧血存在，典型缺鐵性貧血的外周血為：
4.外周血是小細(xì)胞低血色素貧血 Hb降低較紅細(xì)胞減少更明顯。紅細(xì)胞平均容積(MCV)<80/fl，紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量(MCH)<28pg，紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)<30%，網(wǎng)織紅細(xì)胞正?；驕p少。
5.鐵蛋白<14μg/L
6.血清鐵<10.7μmol/L(60μg/dl)，鐵結(jié)合力增高，運(yùn)鐵蛋白飽和度降低，當(dāng)血紅蛋白降低不明顯時(shí)，血清鐵降低為缺鐵性貧血的早期重要表現(xiàn)。
7.骨髓象 可染色鐵質(zhì)消失，骨髓象顯示紅細(xì)胞系統(tǒng)增生，細(xì)胞分類見中幼紅細(xì)胞;晚幼紅細(xì)胞相對減少，說明骨髓儲備鐵下降，含鐵血黃素及鐵顆粒減少或消失。
對缺鐵性貧血的孕婦給予鐵劑治療，血液學(xué)反映是網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加，Hb增加的速率變異很大，但通常低于非孕婦女，主要與紅細(xì)胞的比容和血容量的差異有關(guān)。
診斷依據(jù)。

臨床上主要應(yīng)與巨幼紅細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血和地中海性貧血進(jìn)行鑒別，根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)以及血象、骨髓象的特點(diǎn)，一般鑒別診斷并不困難。但是，有時(shí)會發(fā)生幾種貧血同時(shí)存在。則須進(jìn)行綜合分析判斷，以便制定出合理的治療方針。