本綜合征女性發(fā)病率較特發(fā)性SLE為低，男女之比2∶1，多見(jiàn)于中年以上男性。另外，根據(jù)藥物種類不同，其發(fā)病年齡和性別有所差別。
臨床癥狀基本上與特發(fā)性SLE相似，多數(shù)病人都有不同程度的體重減輕、疲乏無(wú)力、厭食和失眠等全身癥狀。
1.發(fā)熱 約半數(shù)以上的病例有不同程度的發(fā)熱，有時(shí)發(fā)熱可為其主要臨床癥狀，發(fā)熱可為其早期表現(xiàn)，繼之可出現(xiàn)其他癥狀，也可與其他癥狀同時(shí)出現(xiàn)。
2.關(guān)節(jié)癥狀 有關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)炎。四肢關(guān)節(jié)均可受累，以對(duì)稱性、多發(fā)性為特征，有時(shí)可發(fā)生關(guān)節(jié)腔積液。
3.肌痛 或與關(guān)節(jié)癥狀同時(shí)出現(xiàn)，或單獨(dú)出現(xiàn)。可見(jiàn)于全身任何部位的肌肉，但以四肢及軀干肌痛為明顯。
4.漿膜炎 為多發(fā)性，可累及心包和胸膜，也可伴有不同程度的腹膜炎和腹水。漿膜炎通常是繼關(guān)節(jié)疼痛之后發(fā)生。可出現(xiàn)雙側(cè)胸痛、咳嗽、咯血和呼吸困難。肺部聽(tīng)診可發(fā)現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)呼吸音減弱，有時(shí)可出現(xiàn)胸膜摩擦音，有心包炎時(shí)可聽(tīng)到心包摩擦音。
5.皮損 可表現(xiàn)為多形性滲出性紅斑、蕁麻疹、蕁麻疹樣皮疹、紫癜、結(jié)節(jié)性血管炎、血管性水腫、甲下出血、甲周小血管栓塞造成的壞疽等，但很少有典型的蝶形紅斑(圖1)。
6.網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng) 表現(xiàn)為肝脾腫大、全身或局部淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)多為無(wú)觸痛性中度腫大。
7.其他 可伴有雷諾現(xiàn)象、舍格倫綜合征、皮下結(jié)節(jié)和胸壁血栓性靜脈炎。
本綜合征因致病藥物不同，臨床癥狀也有所差異。由普魯卡因胺所致者，胸膜炎和肺部病變發(fā)生率較高;由肼屈嗪引起者，其輕度腎臟損害發(fā)病率相對(duì)較高;而由解痙安定藥物誘發(fā)者，不僅其發(fā)病年齡、性別與特發(fā)性SLE相似，而且臨床特征也與特發(fā)性SLE相似，約40%的病例出現(xiàn)蝶形紅斑，而淋巴結(jié)腫大、多發(fā)性漿膜炎和肝脾腫大的發(fā)生率與特發(fā)性SLE差不多。
在治療其他原發(fā)病的過(guò)程中，若病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀、發(fā)熱、心肺癥狀等特發(fā)性SLE表現(xiàn)，并有長(zhǎng)期接受能引起本綜合征的藥物史，排除繼發(fā)性或機(jī)會(huì)性感染，則應(yīng)立即停用致病藥物。停藥后體溫可逐漸下降至正常，癥狀也消失，再結(jié)合有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查可確定診斷。

須注意與下列疾病相鑒別：
1.藥物疹 特別是血清病樣反應(yīng)，多表現(xiàn)有皮疹、關(guān)節(jié)痛和呼吸道癥狀，并多有尿液檢查異常。但ANA、RF、血沉、LE細(xì)胞和Coomb試驗(yàn)均為陰性。
2.特發(fā)性系統(tǒng)性紅斑狼瘡 與本綜合征最大的區(qū)別就在于本綜合征停藥后癥狀可很快緩解，中樞神經(jīng)系統(tǒng)和腎臟受累較少，即使受累也很輕，典型的蝶形紅斑、雷諾現(xiàn)象、淋巴結(jié)腫大、脾大發(fā)生率低，總補(bǔ)體(CH50)和C3水平正常。
3.敗血癥 對(duì)抗生素治療有效，細(xì)菌培養(yǎng)多陽(yáng)性，而ANA、RF均陰性。
4.結(jié)核病 肺外結(jié)核有時(shí)找不到病灶，表現(xiàn)為發(fā)熱，可有皮疹和關(guān)節(jié)癥狀，血沉增快，但多有結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,抗結(jié)核治療有效。而ANA、RF、LE細(xì)胞陰性，再次停用可疑的致病藥物后癥狀不能緩解。
5.血液病 尤其白血病前期、淋巴瘤等，有時(shí)表現(xiàn)為高熱、皮損、關(guān)節(jié)癥狀、貧血、血沉增快及尿液檢查異常、白細(xì)胞增多，可有皮損特征組織學(xué)改變，但無(wú)本綜合征的免疫學(xué)異常。
6.其他藥物誘發(fā)的風(fēng)濕病樣綜合征 藥物除誘發(fā)藥物性狼瘡樣綜合征外，尚可誘發(fā)其他類風(fēng)濕病，如青霉胺可誘發(fā)硬皮病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，青霉素可誘發(fā)多發(fā)性肌炎，苯妥英鈉可誘發(fā)狼瘡-硬皮病樣重疊綜合征，有的藥物尚可誘發(fā)結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎樣綜合征。根據(jù)這些風(fēng)濕病樣綜合征的臨床、組織病理特征及有關(guān)免疫學(xué)檢查，還是能夠與本綜合征相鑒別的。