潛伏期為1～25天，多為7～14天。兒童的潛伏期較成人短3天左右。
由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變較明顯，癥狀較重，故臨床病例以中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的炎癥表現(xiàn)居多，占50%以上。常以持續(xù)性頭痛、全身酸痛、食欲下降、惡心、嘔吐、精神異常為主要臨床表現(xiàn)，頭痛劇烈而腦膜刺激征則常較輕。部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、表情淡漠、局部皮膚痛覺過(guò)敏、胸痛。約 30%患者出現(xiàn)肢體感覺減退，痛覺過(guò)敏，輕度至完全癱瘓，大、小便失禁，病理反射，視力減退，第二、三、四、六和七對(duì)腦神經(jīng)損害征，嗜睡與昏迷等腦膜腦炎表現(xiàn)。早期眼底檢查多無(wú)異常，后期則可出現(xiàn)視盤水腫、視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張。然而，很少發(fā)現(xiàn)皮下游走性腫塊。
1.流行病學(xué)資料 發(fā)病前 4 周內(nèi)有進(jìn)食生的或未煮熟的淡水螺肉、蝸牛肉史，生吃淡水魚類、蝦類、蟹類或蛙類等史，或嬰幼兒在地上爬行史。
2.臨床表現(xiàn) 常表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛、全身酸痛、食欲下降、惡心、嘔吐、精神異常等。頭痛劇烈而腦膜刺激征則常較輕。部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、表情淡漠、局部皮膚感覺遲鈍而痛覺過(guò)敏、肢體癱瘓、胸痛和顱神經(jīng)損害。嚴(yán)重病例可出現(xiàn)嗜睡、昏迷與眼底視盤水腫。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查 外周血液及腦脊液中嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多是其特點(diǎn)。
(1)非特異性檢查
①血液：白細(xì)胞總數(shù)可在正常范圍，但以輕度升高為多，常超過(guò)10×109/L 。嗜酸性粒細(xì)胞增多，占0.08～0.37，常多于0.15。
②腦脊液：外觀清亮或稍黃濁，白細(xì)胞數(shù)升高，達(dá)(50 ～1400)×106/L ，多核細(xì)胞與單核細(xì)胞大致各半，嗜酸性粒細(xì)胞占0.10～0.62。蛋白質(zhì)正常或升高，0.27～1.09g/L，糖和氯化物多在正常范圍。
③頭顱 CT 或 MRI 檢查：CT與MRI可發(fā)現(xiàn)腦組織中有斑片狀改變，面積為 0.5～l.0cm2，邊界模糊、不整。
④胸部 CT 檢查：肺組織中常有小結(jié)節(jié)病灶，多散在分布于兩肺的周邊部，小結(jié)節(jié)周圍呈磨砂玻璃樣浸潤(rùn)性改變。
⑤腦電圖檢查：患者的α波變慢較常見。
(2)特異性檢查
①鏡檢病原體：可在患者的腦脊液中發(fā)現(xiàn)廣州管圓線蟲的第四或第五期幼蟲，檢出率為 10%～44%。曾在 1 例 2 歲患兒的腦脊液中檢出 44 條之多。肉眼觀察呈淡黃白色細(xì)棉線狀，長(zhǎng)1.3～4.5cm。用顯微鏡觀察可見雄蟲外觀黑白相間，尾端略向腹部彎曲，交合傘對(duì)稱，呈腎形。雌蟲尾端呈斜錐形。蟲體角質(zhì)表皮透明光滑，可見微細(xì)橫紋，頭端略圓，前端有口囊，可見較短食管，可見神經(jīng)環(huán)、排泄孔。蟲體后端可見淡黃色腸支、生殖器、陰門及肛孔。尾端較細(xì)長(zhǎng)，略呈斜錐形。有時(shí)，可在雌蟲的子宮內(nèi)看見單細(xì)胞蟲卵。
②特異性抗原檢測(cè)：以廣州管圓線蟲坳制成抗原，免疫小鼠，分離其脾細(xì)胞，用細(xì)胞融合、克隆技術(shù)制備單克隆IgG抗體。用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELSA)檢測(cè)患者腦脊液及血清中廣州管圓線蟲蚴的可溶性抗原。陽(yáng)性可作為明確診斷依據(jù)。腦脊液中廣州管圓線蟲坳的可溶性抗原檢出率高于血清中的檢出率。在臺(tái)灣， Shth 等將廣州管圓線蟲蚴分子量為 91×l03 的可溶性抗原免疫小鼠，制備單克隆抗體，用于 ELISA 檢測(cè)腦脊液和血清中廣州管圓線蟲蚴的抗原。結(jié)果，在 35 例臨床上診斷為廣州管圓線蟲性腦膜腦炎的患者中，腦脊液檢測(cè) 100%陽(yáng)性，血清 89% (31/35)陽(yáng)性。而且，腦脊液的平均滴度較血清高。
③特異性抗體檢測(cè)：A.間接熒光抗體試驗(yàn)(IFAT)：用廣州管圓線蟲的蚴或成蟲切片制成抗原載玻片，加入適當(dāng)稀釋度的患者血清后孵育，沖洗后加入用熒光素標(biāo)記的動(dòng)物抗人IgG或IgM抗體，孵育、沖洗后用熒光顯微鏡檢查。結(jié)果顯示，于感染后2周的特異性IgG抗體檢出率已達(dá)90%以上，感染后4周則均呈陽(yáng)性。血清中特異性IgM抗體陽(yáng)性提示為新近感染。血清特異性抗體陽(yáng)性，結(jié)合有關(guān)的流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，可作出本病的明確診斷。B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)：用廣州管圓線蟲蚴或成蟲經(jīng)超聲波碎裂制成可溶性抗原，檢測(cè)患者血清中特異性抗體。本檢測(cè)方法已較成熟，認(rèn)為是一種可用于臨床病例診斷的簡(jiǎn)便、快速、特異性強(qiáng)的檢測(cè)方法。經(jīng)改良的檢測(cè)方法有斑點(diǎn)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(Dot-ELISA)，抗生物素蛋白-生物素酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(AB-ELISA)，免疫酶染色試驗(yàn)(IEST)等。用ELISA檢測(cè)患者血清中特異性抗體是目前臨床實(shí)驗(yàn)室中最常用于本病診斷的免疫學(xué)方法。

1.曼氏裂頭蚴病 發(fā)病前患者有進(jìn)食未煮熟的淡水蝦、蟹、魚肉史，較常出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹，多有皮下游走性腫塊。皮下結(jié)節(jié)活檢可發(fā)現(xiàn)較多嗜酸性粒細(xì)胞和曼氏裂頭蚴。血液白細(xì)胞增多，嗜酸性粒細(xì)胞比例升高。血清中抗曼氏裂頭蚴IgG及IgM抗體陽(yáng)性。
2.斯氏貍殖吸蟲蚴病 發(fā)病前患者有進(jìn)食未煮熟的淡水蝦、蟹、魚肉史，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、咳嗽、胸痛、吐血絲痰，少有皮下游走性腫塊。胸部X線檢查可發(fā)現(xiàn)肺部有片狀或條索狀病變。血液白細(xì)胞增多，嗜酸性粒細(xì)胞比例升高。血清中抗斯氏貍殖吸蟲蚴IgG及IgM抗體陽(yáng)性。
3.犬弓首線蟲蚴病 發(fā)病前患者常有與狗密切接觸史，較常出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、胃納減退、疲乏、右上腹隱痛等，少有皮下游走性腫塊。發(fā)熱多為37.5～39℃常呈間歇熱型。超聲診斷儀檢查可發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有片狀或條索狀實(shí)質(zhì)性病變。數(shù)日后可發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的病變部位已發(fā)生了移動(dòng)。血液白細(xì)胞增多，嗜酸性粒細(xì)胞比例明顯升高。血清中抗犬弓首線蟲蚴IgG及IgM抗體陽(yáng)性。
4.棘顎口線蟲病 發(fā)病前有進(jìn)食生的或未煮熟的淡水魚、龜、蛙、雞等肉類史。皮膚棘顎口線蟲病患者出現(xiàn)皮下游走性腫塊，可伴發(fā)熱、蕁麻疹、瘙癢等。內(nèi)臟棘顎口線蟲病患者則出現(xiàn)肺、眼、腦、肝等器官病變的相應(yīng)臨床癥狀與體征。外周血液白細(xì)胞總數(shù)輕度升高，嗜酸性粒細(xì)胞比例增高。血清中特異性抗體陽(yáng)性有助于本病診斷。皮下腫塊組織活檢病理檢查為嗜酸粒細(xì)胞性肉芽腫，若發(fā)現(xiàn)棘顎口線蟲蚴則可明確診斷。
5.豬囊尾蚴病 發(fā)病前常有進(jìn)食生蔬菜史，較常引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，常以持續(xù)性頭痛、癲癇、精神異常為主要臨床表現(xiàn)。患者可同時(shí)出現(xiàn)多發(fā)性皮下質(zhì)硬、可活動(dòng)、橢圓形的結(jié)節(jié)。頭顱影像學(xué)檢查可見腦組織中有囊性占位性病變，直徑多為0.5～1cm。皮下結(jié)節(jié)活檢可發(fā)現(xiàn)豬囊尾蚴。血液白細(xì)胞增多，嗜酸性粒細(xì)胞比例升高。血清中抗豬囊尾蚴IgG及IgM抗體陽(yáng)性。