廣州管圓線蟲病 的檢查：

胸部CT檢查 顱腦CT檢查 腦脊液細(xì)胞分類計數(shù) 血常規(guī)

外周血液及腦脊液中嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多是其特點。
1.非特異性檢查
(1)血液：白細(xì)胞總數(shù)可在正常范圍，但以輕度升高為多，常超過10× 109/L。嗜酸性粒細(xì)胞增多，占0.08～0.37，常多于0.15。
(2)腦脊液：外觀清亮或稍黃濁，白細(xì)胞數(shù)升高，達(dá)(50～1400)×106/L，多核細(xì)胞與單核細(xì)胞大致各半，嗜酸性粒細(xì)胞占0.10～0.62。蛋白質(zhì)正常或升高，0.27～1.09g/L ，糖和氯化物多在正常范圍。
2.特異性檢查
(1)鏡檢病原體：可在患者的腦脊液中發(fā)現(xiàn)廣州管圓線蟲的第四或第五期幼蟲，檢出率為 10%～44%。曾在 1 例 2 歲患兒的腦脊液中檢出 44 條之多。肉眼觀察呈淡黃白色細(xì)棉線狀，長1.3～4.5cm 。用顯微鏡觀察可見雄蟲外觀黑白相間，尾端略向腹部彎曲，交合傘對稱，呈腎形。雌蟲尾端呈斜錐形。蟲體角質(zhì)表皮透明光滑，可見微細(xì)橫紋，頭端略圓，前端有口囊，可見較短食管，可見神經(jīng)環(huán)、排泄孔。蟲體后端可見淡黃色腸支、生殖器、陰門及肛孔。尾端較細(xì)長，略呈斜錐形。有時，可在雌蟲的子宮內(nèi)看見單細(xì)胞蟲卵。
(2)特異性抗原檢測：以廣州管圓線蟲坳制成抗原，免疫小鼠，分離其脾細(xì)胞，用細(xì)胞融合、克隆技術(shù)制備單克隆IgG抗體。用酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELSA)檢測患者腦脊液及血清中廣州管圓線蟲蝴的可溶性抗原。陽性可作為明確診斷依據(jù)。腦脊液中廣州管圓線蟲坳的可溶性抗原檢出率高于血清中的檢出率。在臺灣， Shth 等將廣州管圓線蟲拗分子量為 91×l03 的可溶性抗原免疫小鼠，制備單克隆抗體，用于 ELSA 檢測腦脊液和血清中廣州管圓線蟲蜘的抗原。結(jié)果，在 35 例臨床上診斷為廣州管圓線蟲性腦膜腦炎的患者中，腦脊液檢測 100%陽性，血清 89% (31/35)陽性。而且，腦脊液的平均滴度較血清高。
(3)特異性抗體檢測：①間接熒光抗體試驗(IFAT)：用廣州管圓線蟲的蚴或成蟲切片制成抗原載玻片，加入適當(dāng)稀釋度的患者血清后孵育，沖洗后加入用熒光素標(biāo)記的動物抗人IgG或IgM抗體，孵育、沖洗后用熒光顯微鏡檢查。結(jié)果顯示，于感染后2周的特異性IgG抗體檢出率已達(dá)90%以上，感染后4周則均呈陽性。血清中特異性IgM抗體陽性提示為新近感染。血清特異性抗體陽性，結(jié)合有關(guān)的流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)和其他實驗室檢查結(jié)果，可作出本病的明確診斷。②酶聯(lián)免疫吸附試驗：用廣州管圓線蟲蚴或成蟲經(jīng)超聲波碎裂制成可溶性抗原，檢測患者血清中特異性抗體。本檢測方法已較成熟，認(rèn)為是一種可用于臨床病例診斷的簡便、快速、特異性強(qiáng)的檢測方法。經(jīng)改良的檢測方法有斑點酶聯(lián)免疫吸附試驗(Dot-ELISA)，抗生物素蛋白-生物素酶聯(lián)免疫吸附試驗(AB-ELISA)，免疫酶染色試驗(IEST)等。用ELISA檢測患者血清中特異性抗體是目前臨床實驗室中最常用于本病診斷的免疫學(xué)方法。
1.頭顱 CT 或 MRI 檢查 CT與MRI可發(fā)現(xiàn)腦組織中有斑片狀改變，面積為 0.5～l.0cm2，邊界模糊、不整。
2.胸部 CT 檢查 肺組織中常有小結(jié)節(jié)病灶，多散在分布于兩肺的周邊部，小結(jié)節(jié)周圍呈磨砂玻璃樣浸潤性改變。
3.腦電圖檢查 患者的α波變慢較常見。