脂蛋白腎小球病
(一)治療
脂蛋白腎小球病目前尚無滿意的治療措施。有關腎病綜合征的傳統(tǒng)治療方案,如激素、免疫抑制藥及抗凝藥物等均無顯著的療效,甚至有加重腎臟病變的可能。目前治療試驗表明,降脂藥如普羅布考,可有效地改善高脂血癥,但對減輕蛋白尿排泄的效果不肯定。血漿置換也是可推薦的方法之一,研究認為此法可緩解高脂血癥、蛋白尿,但重復腎活檢結果證實血漿置換并不能改善腎小球病變的進行性惡化,因此,其療效仍不能肯定。既使進行腎移植手術,移植腎仍可出現脂蛋白腎小球病的再發(fā)。
(二)預后
由于本病的發(fā)現至今只有10年左右,目前尚難確定其自然病程及預后。從目前的資料看,預后似乎并不理想,已報道的26例中已有8例走向終末期腎衰竭,6例無明顯改變,4例出現緩解征象。
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