Morton跖頭痛別名:趾底總神經(jīng)瘤
(一)治療
1.保守治療 穿寬松舒適的平底鞋,以便跖趾關(guān)節(jié)能充分屈曲,足趾能充分活動(dòng)。把跖骨頭墊高可緩解癥狀,但放置的位置必須準(zhǔn)確,太靠前則加重疼痛,太靠后則沒有效果。另外,局部類固醇激素如潑尼松龍等封閉亦可緩解疼痛。
2.手術(shù)治療 如保守治療無效則需手術(shù)治療,手術(shù)切除神經(jīng)瘤的療效比較肯定,可采用背側(cè)切口或跖側(cè)切口,以背側(cè)切口常用,如神經(jīng)瘤存在,可發(fā)現(xiàn)其位于趾底總神經(jīng)分為兩趾底固有神經(jīng)的分叉處。神經(jīng)瘤的近側(cè)切除一定要充分,以免殘端與跖間深橫韌帶發(fā)生瘢痕粘連。有人喜歡跖側(cè)切口,但此切口易損傷趾固有動(dòng)脈,應(yīng)予注意。神經(jīng)瘤切除后足趾相鄰兩側(cè)的皮膚感覺喪失,但對(duì)足趾的運(yùn)動(dòng)沒有影響。
(二)預(yù)后
預(yù)后良好。
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