(一)治療
多房棘球蚴病過(guò)去一直采取手術(shù)切除治療，但大多數(shù)患者出現(xiàn)癥狀就醫(yī)時(shí)，往往是晚期，不能手術(shù)切除，即使進(jìn)行肝部分或半葉切除，術(shù)后復(fù)發(fā)率也很高。
本世紀(jì)70年代末期，甲苯達(dá)唑(mebendazole)首先用于治療本病，取得一定效果。治療劑量為每天50mg/kg。但根據(jù)國(guó)外報(bào)告，即使治療期限長(zhǎng)達(dá)43年，在治療后1～6年復(fù)查。復(fù)發(fā)率為37%。效果不滿意。
阿苯達(dá)唑治療多房棘球蚴病的效果優(yōu)于甲苯達(dá)唑。其劑量為20 mg/(kg·d)(體重以60kg為限)，分2次口服。治療期限根據(jù)肝臟病變范圍大小，為3～5年。采用阿苯達(dá)唑長(zhǎng)期連續(xù)治療，臨床效果顯著：梗阻性黃疸與咯血于治療開始后1～2月內(nèi)消失。腦型偏癱患者經(jīng)長(zhǎng)期治療后也好轉(zhuǎn)恢復(fù)。治療后復(fù)查時(shí)，所有患者腹部隱痛消失，一般情況顯著改善。肝臟CT掃描顯示肝內(nèi)病變鈣化現(xiàn)象十分顯著，尤其病變周界出現(xiàn)環(huán)形鈣化?；颊邔?duì)阿苯達(dá)唑長(zhǎng)期連續(xù)治療的耐受性良好，副作用輕而少。僅少數(shù)患者開始服藥時(shí)有頭昏、乏力等輕微反應(yīng)，繼續(xù)服藥后自行緩解。個(gè)別患者出現(xiàn)顯著脫發(fā)，停藥后可自行恢復(fù)。療程中可有血清ALT活性暫時(shí)性升高，可能與肝內(nèi)蟲體死亡引起炎癥反應(yīng)有關(guān)，并不一定是藥物本身所致。療程中應(yīng)每3個(gè)月檢查血象與肝功能試驗(yàn)，注意有無(wú)白細(xì)胞減少與藥物性肝損害的毒副作用。
(二)預(yù)后
多房棘球蚴病過(guò)去一直采取手術(shù)切除治療，但大多數(shù)患者出現(xiàn)癥狀就醫(yī)時(shí)，往往是晚期，不能手術(shù)切除，即使進(jìn)行肝部分或半葉切除，術(shù)后復(fù)發(fā)率也很高。
本世紀(jì)70年代末期，甲苯達(dá)唑(mebendazole)首先用于治療本病，取得一定效果。治療劑量為每天50mg/kg。但根據(jù)國(guó)外報(bào)告，即使治療期限長(zhǎng)達(dá)43年，在治療后1～6年復(fù)查。復(fù)發(fā)率為37%。效果不滿意。
阿苯達(dá)唑治療多房棘球蚴病的效果優(yōu)于甲苯達(dá)唑。其劑量為20 mg/(kg·d)(體重以60kg為限)，分2次口服。治療期限根據(jù)肝臟病變范圍大小，為3～5年。采用阿苯達(dá)唑長(zhǎng)期連續(xù)治療，臨床效果顯著：梗阻性黃疸與咯血于治療開始后1～2月內(nèi)消失。腦型偏癱患者經(jīng)長(zhǎng)期治療后也好轉(zhuǎn)恢復(fù)。治療后復(fù)查時(shí)，所有患者腹部隱痛消失，一般情況顯著改善。肝臟CT掃描顯示肝內(nèi)病變鈣化現(xiàn)象十分顯著，尤其病變周界出現(xiàn)環(huán)形鈣化?；颊邔?duì)阿苯達(dá)唑長(zhǎng)期連續(xù)治療的耐受性良好，副作用輕而少。僅少數(shù)患者開始服藥時(shí)有頭昏、乏力等輕微反應(yīng)，繼續(xù)服藥后自行緩解。個(gè)別患者出現(xiàn)顯著脫發(fā)，停藥后可自行恢復(fù)。療程中可有血清ALT活性暫時(shí)性升高，可能與肝內(nèi)蟲體死亡引起炎癥反應(yīng)有關(guān)，并不一定是藥物本身所致。療程中應(yīng)每3個(gè)月檢查血象與肝功能試驗(yàn)，注意有無(wú)白細(xì)胞減少與藥物性肝損害的毒副作用。