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慢性化膿性胸膜炎

慢性膿胸的治療原則是消除致病原因，閉合膿腔。絕大多數(shù)病人需手術(shù)治療和抗菌素(頭孢噻啶,先鋒霉素Ⅴ，氧氟沙星,甲哨唑)。
在治療過程中，必須注意全身情況，鼓勵(lì)病人多活動(dòng)，增強(qiáng)心肺功能。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，提高血漿蛋白、糾正貧血，方可進(jìn)行較大的手術(shù)。
（一）改進(jìn)引流：部分病人可隨引流的改進(jìn)而獲得治愈。
（二）胸膜纖維板剝脫術(shù)：手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇至關(guān)重要。該手術(shù)適用肺內(nèi)無(wú)明顯改變、胸膜增厚明顯的慢性膿胸，早期進(jìn)行，效果最好。
（三）胸膜內(nèi)胸廓改形術(shù)：本方法適用于胸膜增厚比較嚴(yán)重的病例。
（四）胸膜外胸廓改形術(shù)：適用于胸膜增厚不太嚴(yán)重而肺內(nèi)又有病變的病例。
（五）胸膜肺切除術(shù)：如慢性膿胸同時(shí)合并有肺內(nèi)廣泛嚴(yán)重病變，其他手術(shù)方法還不能根治，則為施行胸膜全肺切除或胸膜肺葉切除的適應(yīng)癥。

 

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