骨與關(guān)節(jié)梅毒
骨與關(guān)節(jié)梅毒的治療原則為全身治療及局部治療相結(jié)合,但以全身療法為主。
診斷確切后,應(yīng)及早治療。并要求梅毒患者夫婦,小兒患者的父母,必須同時接受治療。治療前應(yīng)作全身檢查。常用的驅(qū)梅療法:
1.油劑青霉素療法 對患先天性梅毒患者,兩周歲以內(nèi),按每公斤體重35萬單位計算為一個療程總量,分10次肌肉注射,每日或隔日一次。14歲以下至2歲者,按每公斤體重25萬單位計算。一般一個療程總量不超過600萬單位。共給以治療兩個療程,中間間隔兩周。
對成人二期及晚期梅毒也以600萬單位為一個療程總量,每日注射60萬單位。對復(fù)發(fā)性梅毒則以1200萬單位為一個療程的總量。每日注射60萬單位,共20日。
2.砷鉍聯(lián)合療法 用于對青霉素過敏的患者。
在驅(qū)梅療法治療中,也應(yīng)重視對局部的對癥治療。如受累的患肢應(yīng)制動。用石膏托或外固定支具保持患肢于功能位。對潰瘍創(chuàng)面及時清潔換藥或病灶清除。對有劇烈疼痛的長管骨骨膜炎的患者可行開窗減壓術(shù),可明顯減輕疼痛。但對有些畸形及夏科關(guān)節(jié)治療上較困難。
梅毒是以性接觸為主的傳染病,是可以預(yù)防的。從長遠的觀點看,應(yīng)大力開展對梅毒致病的原因及該病對人體的危害性的宣傳,設(shè)法提高人們的文化水平及道德觀念及加強法制的監(jiān)督是至關(guān)重要的。同時,建立性病防治網(wǎng),使梅毒患者早期得到診斷,及時得到正確的治療。
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