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塵肺

       到目前為止,塵肺病仍是可防不可治愈的,重點是治療合并癥。患者及時脫離粉塵作業(yè),根據(jù)病情綜合治療,積極預(yù)防和治療肺結(jié)核等措施,目的是減輕癥狀、延緩病情進展、提高生活質(zhì)量、延長壽命。漢方已甲素可使肺膠原纖維松散、降解,是我國研發(fā)的抗矽肺及抗腫瘤增效藥物??刮危?0-100mg,一日三次??宋髌街饕饔铆h(huán)節(jié)有防止粉塵在肺內(nèi)沉積,增加肺的廓清功能等,但臨床較少應(yīng)用。反復(fù)肺部感染、肺結(jié)核及呼吸衰竭是塵肺的三大合并癥,也是常見的死亡原因。積極治療合并癥是目前主要治療措施。近年來免疫抑制劑的研究進展為器官移植創(chuàng)造了條件,但由于移植技術(shù)存在難度且費用高,供體來源困難等限制了其臨床應(yīng)用。雙側(cè)大容量肺灌洗可以排除一定數(shù)量的沉積于呼吸道和肺泡中的粉塵,以及由于粉塵刺激所生成的纖維化有關(guān)的因子,被認為有病因治療意義,同時灌洗可使滯留于呼吸道的分泌物排出,對改善病人主觀癥狀較好。肺康復(fù)及心理治療目前越來越受到重視。
 

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    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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    北京大學(xué)第三醫(yī)院
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