病理性REM睡眠

發(fā)作性睡病可以影響患者的智力，有人認(rèn)為發(fā)病年齡愈小，對智力的影響愈大。因此，一旦確診應(yīng)盡早治療。
兒童發(fā)作性睡病首選心理和行為治療。應(yīng)向患者充分做好解釋，讓患者了解疾病的性質(zhì)，認(rèn)識此病僅是良性過程，不會發(fā)展得更為嚴(yán)重。不要產(chǎn)生過度的思想負(fù)擔(dān)和恐懼心理。應(yīng)避免從事有危險的娛樂活動，如游泳、攀崖等。生活要有規(guī)律，避免情緒激動、過度勞累、暴飲暴食。并向家屬和學(xué)校的老師、同學(xué)講清情況，取得理解和諒解，以免產(chǎn)生誤會。
藥物治療有兩類：
①治療白天嗜睡的苯丙胺類興奮劑，通過突觸前機(jī)制增加單胺能的傳遞而抑制快眼動相(REM)睡眠。常用藥物：右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、哌甲酯和匹莫林;
②治療猝倒、睡眠癱瘓、入睡前幻覺用三環(huán)類抗抑郁藥，可能通過阻滯去甲腎上腺素重吸收達(dá)到治療作用。如普羅替林、氯丙咪嗪等。以上藥物多有不良作用，如苯丙胺可成癮、升高動脈血壓和引發(fā)精神癥狀;單胺氧化酶抑制劑可引起低血壓、水腫及體重增加等。因此，應(yīng)注意掌握劑量和服用時間。

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