藥物排石療法在輸尿管結(jié)石中的應(yīng)用非常常見,這些藥物主要是通過阻斷鈣離子通道或抑制α1受體,降低平滑肌的張力,如坦索羅辛。
也有研究表明一氧化氮(NO)能夠舒張膀胱壁內(nèi)段的輸尿管,同時(shí)勃起和性交中主要的神經(jīng)遞質(zhì)也是NO。讓人感興趣的是,性活動(dòng),或者是性活動(dòng)中產(chǎn)生的NO,是否可以促進(jìn)結(jié)石的排出呢?
土耳其的Doluoglu博士等進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性的隨機(jī)對照研究,探索了性活動(dòng)對遠(yuǎn)端輸尿管結(jié)石自發(fā)性排出的影響。文章發(fā)表在Urology上。
結(jié)果表明,對于≤6mm的遠(yuǎn)端輸尿管結(jié)石患者,每周3~4次的性活動(dòng)可促進(jìn)結(jié)石的自發(fā)性排出。
該研究共納入了90名男性遠(yuǎn)端輸尿管結(jié)石患者,患者隨機(jī)分為3組:第一組患者每周進(jìn)行3~4次性活動(dòng);第二組患者治療方案為坦索羅辛0.4mg/d;第三組僅進(jìn)行對癥處理并作為對照組。
所有的患者按需口服解痙靈10mgbid和注射雙氯芬酸75mg。第二、三組在研究期間禁止性活動(dòng)。2周和4周后分別統(tǒng)計(jì)結(jié)石排出率。
結(jié)果顯示,三組患者中結(jié)石平均大小分別為4.7mm、5mm和4.9mm,三組間結(jié)石大小差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2周后,性活動(dòng)組中結(jié)石自發(fā)排出率為83.9%,其余兩組的結(jié)石排出率則分別為47.6%和34.8%。三組患者平均結(jié)石排出時(shí)間為10天、16.6天和18天,止痛藥使用次數(shù)分別為1.04,1.8和2.3。隨訪期間未發(fā)現(xiàn)治療相關(guān)不良事件。
NO是中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)中常見的非腎上腺能、非膽堿能抑制性神經(jīng)遞質(zhì)。眾多研究表明NO可以舒張膀胱壁內(nèi)段的輸尿管,NO也是勃起和性活動(dòng)中主要的神經(jīng)遞質(zhì)。
性交過程中,陰莖海綿體神經(jīng)受刺激后可激活硝基能神經(jīng)纖維,從而釋放NO。不過,性交時(shí)傳輸?shù)捷斈蚬艿纳窠?jīng)刺激類型目前尚不清楚。
該研究中性活動(dòng)組更高的結(jié)石排出率支持了性交時(shí)遠(yuǎn)端輸尿管可受非腎上腺能、非膽堿能(硝基能)神經(jīng)末梢的刺激這一假說。目前,MET作為輸尿管結(jié)石的一線治療方式可減少不必要的手術(shù)治療。
根據(jù)研究結(jié)果,作者認(rèn)為對于≤6mm的遠(yuǎn)端輸尿管結(jié)石患者,每周至少3次的性活動(dòng)可以增加結(jié)石自發(fā)性排出的可能,并且可縮短結(jié)石排出時(shí)間。
通淋利濕,化石止痛。用于淋證,癃閉,尿路感染,尿路結(jié)石,前列腺炎,膀胱炎,腎盂腎炎,乳糜尿。
健客價(jià): ¥18.91.膽囊膽固醇結(jié)石一必須是X射線能穿透的結(jié)石,同時(shí)膽囊收縮功能須正常; 2.膽汁淤積性肝病(如:原發(fā)性膽汁性肝硬化); 3.膽汁反流性胃炎。
健客價(jià): ¥198通淋利濕,化石止痛。用于淋證,癃閉,尿路感染,尿路結(jié)石,前列腺炎,膀胱炎,腎盂腎炎,乳糜尿。
健客價(jià): ¥10.9清熱利濕、活血止痛,化石,排石。用于腎結(jié)石,腎盂結(jié)石,膀胱結(jié)石,輸尿管結(jié)石。
健客價(jià): ¥7.9利膽排石,活血止痛。用于肝膽濕熱蘊(yùn)結(jié)所致膽囊炎、膽石癥。
健客價(jià): ¥38清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖埽Y見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系統(tǒng)結(jié)石見上述癥候證者。
健客價(jià): ¥23.9溶解膽固醇結(jié)石 1.在膽囊或膽管存在1個(gè)或多個(gè)X-射線可見的霞徑小于2cm的膽固醇結(jié)石 2.拒絕手術(shù)治療或不適合手術(shù)治療 3.十二指腸插管膽汁檢查證實(shí)膽固醇過飽和
健客價(jià): ¥87清熱利濕、活血止痛,化石,排石。用于腎結(jié)石,腎盂結(jié)石,膀胱結(jié)石,輸尿管結(jié)石。
健客價(jià): ¥15清熱利濕,活血止痛,化石,排石。用于腎結(jié)石,腎盂結(jié)石,膀胱結(jié)石,輸尿管結(jié)石。
健客價(jià): ¥6.5清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?,癥見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結(jié)石見上述證候者。
健客價(jià): ¥24.3清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?,癥見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結(jié)石見上述證候者。
健客價(jià): ¥28.51.原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥。 2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)者。 3.痛風(fēng)石。 4.尿酸性腎結(jié)石和(或)尿酸性腎病。 5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥105清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?,癥見腰腹疼痛,排尿不暢或伴有血尿;泌尿系統(tǒng)結(jié)石見上述證候者。
健客價(jià): ¥26清熱利水,通淋排石。用于下焦?jié)駸崴碌氖?,癥見腰腹疼痛、排尿不暢或伴有血尿;泌尿系結(jié)石見上述證候者。
健客價(jià): ¥29補(bǔ)腎、利尿、排石。用于治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石以及由結(jié)石引起的腎盂積水、尿路感染等?!?
健客價(jià): ¥191. 原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥;2.反復(fù)發(fā)作或慢性痛風(fēng)患者;3.痛風(fēng)石;4.尿酸性腎結(jié)石和/或尿酸性腎??;5.有腎功能不全的高尿酸血癥。
健客價(jià): ¥34清熱利濕、活血止痛,化石,排石。用于腎結(jié)石,腎盂結(jié)石,膀胱結(jié)石,輸尿管結(jié)石。
健客價(jià): ¥16.9清熱利濕,活血止痛,化石,排石。用于腎結(jié)石,腎孟結(jié)石,膀胱結(jié)石,輸尿管結(jié)石。
健客價(jià): ¥9清熱利濕、活血止痛,化石,排石。用于腎結(jié)石,腎盂結(jié)石,膀胱結(jié)石,輸尿管結(jié)石。
健客價(jià): ¥12.5補(bǔ)腎,利尿,排石。用于治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石以及由結(jié)石引起的腎盂積水、尿路感染等。
健客價(jià): ¥10清熱利濕,通淋排石,鎮(zhèn)痛止血。用于泌尿系統(tǒng)感染,膀胱炎,腎炎水腫,尿路結(jié)石,血尿,淋瀝混濁,尿道灼痛等。
健客價(jià): ¥9柳櫟浸膏膠囊:促進(jìn)腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石的排出。 金甲排石膠囊:活血化瘀,利尿通淋。用于砂淋、石淋等屬于濕熱瘀阻癥候者。
健客價(jià): ¥1300通淋利濕,化石止痛。用于淋證,癃閉,尿路感染,尿路結(jié)石,前列腺炎,膀胱炎,腎盂腎炎,乳糜尿。
健客價(jià): ¥29補(bǔ)腎、利尿、排石。用于治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石以及由結(jié)石引起的腎盂積水、尿路感染等?!?/p> 健客價(jià): ¥30