2017-11-22
1 型糖尿病和 2 型糖尿病究竟有什么不一樣？
我怎么知道自己是1型糖尿病還是2型的？有什么區(qū)別嗎？概括地說(shuō)，這兩種不同的糖尿病分型的發(fā)病原因、起病年齡、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療、并發(fā)癥都略微有些不一樣。今天糖尿病醫(yī)生就來(lái)簡(jiǎn)要介紹一下這兩種分型有哪些區(qū)別，以及一些常見(jiàn)的誤解。
現(xiàn)目前，很多人對(duì)糖尿病還沒(méi)有形成正確的認(rèn)識(shí)，以為糖尿病就是吃糖引起的，其實(shí)糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。
餐后2h血糖(2hPG)＞7.77mmol/L,但＜11.1mmol/L時(shí)為糖耐量損傷(IGT)，空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但＜6.99mmo/L時(shí)為空腹血糖損傷(IFG)在我國(guó)醫(yī)生在作出診斷時(shí)往往要結(jié)合臨床癥狀加以考慮，如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達(dá)到上述糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以判定為糖尿病。如果完全沒(méi)有糖尿病癥狀，就需要空腹和餐后血糖同時(shí)達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，才可以判為糖尿病。
我怎么知道自己是1型糖尿病還是2型的？有什么區(qū)別嗎？概括地說(shuō)，這兩種不同的糖尿病分型的發(fā)病原因、起病年齡、實(shí)驗(yàn)室檢查、治療、并發(fā)癥都略微有些不一樣。今天糖尿病醫(yī)生就來(lái)簡(jiǎn)要介紹一下這兩種分型有哪些區(qū)別，以及一些常見(jiàn)的誤解。
目前診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，符合下列任意一條即可：1.出現(xiàn)糖尿病的癥狀（多飲、多尿、原因不明的體重下降），加上隨機(jī)（任意時(shí)間，沒(méi)有刻意不吃飯）靜脈血糖≥11.1mmol/L；
如果在懷孕之后才首次發(fā)現(xiàn)的高血糖癥狀，并且已經(jīng)滿足葡萄糖調(diào)節(jié)受損的診斷要求，就稱為妊娠期糖尿病，需要去醫(yī)院就診并且妥善采取措施，可以減少胎兒出生前后的風(fēng)險(xiǎn)。
有這么一位夫人，它說(shuō)「我這一輩子從來(lái)不碰肉，專吃飯和泡菜，真搞不懂，我怎么會(huì)得了糖尿病？」一副不可思議的表情。聽(tīng)她這么一說(shuō)，我立刻就猜得到，這位婦人是「極地體質(zhì)P型」。婦人的世世代代祖先，向來(lái)只吃肉食活了幾萬(wàn)年，她卻吃米飯和蔬菜，罹患糖尿病是很理所當(dāng)然的結(jié)果。這是谷類中毒的代表性實(shí)例。谷類中毒的解毒方法，比想像中簡(jiǎn)單，就是以肉類代替谷類即可。
人們的生活方式日趨現(xiàn)代化，但健康意識(shí)淡薄，體力活動(dòng)減少，飲食西方化，高熱量食物、低纖維素等膳食的增加。其結(jié)果是超重、肥胖，繼而高血壓、高血糖、高血脂的發(fā)病率迅速上升。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥之一，是導(dǎo)致糖尿病患者失明的主要原因。眼底的視網(wǎng)膜，猶如相機(jī)里的底片，是人眼接受光線的重要組織結(jié)構(gòu)，一旦視網(wǎng)膜嚴(yán)重受損，則會(huì)導(dǎo)致視力明顯下降直至失明。視網(wǎng)膜上分布著豐富的血管，是人體內(nèi)最容易受到糖尿病危害的組織之一。
高血壓是糖尿病常見(jiàn)的伴發(fā)病之一，有報(bào)道稱，糖尿病患者中，高血壓患病率高達(dá)40%～80%。糖尿病與高血壓互為危險(xiǎn)因素且相互促進(jìn)，容易導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
糖尿病是一種代謝性疾病，糖尿病是由于機(jī)體胰島素缺乏或機(jī)體對(duì)胰島素不敏感而引起血糖異常升高的疾病。實(shí)際上，胰島素不僅掌管著血糖的高低，它還是我們身體內(nèi)其他兩大類物質(zhì)——脂肪和蛋白質(zhì)的代謝的主要調(diào)控因素。所以糖尿病患者除糖代謝異常外，脂肪、蛋白質(zhì)等代謝都存在一定程度的異常。
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