特殊表現(xiàn)的3種1型糖尿病,您遇到過嗎?
由于Wolfram綜合征屬遺傳性疾病,目前尚無有效治療措施,臨床主要是對(duì)癥處理即予以胰島素控制血糖,醋酸去氨加壓素改善多尿癥狀,配戴助聽器改善耳聾等。
口渴、乏力、能吃、體重下降,一晚上能喝下一桶4升的飲料……一系列的癥狀發(fā)生在23歲的開發(fā)區(qū)女教師沈霞(化名)身上一個(gè)月之久,但她卻一點(diǎn)也沒往糖尿病上想
糖尿病的典型癥狀就是“三多一少”,這些癥狀都無情的折磨著糖尿病患者,給眾多的家庭帶來了沉重的心理壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),很多人對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)不深,特別是對(duì)一型糖尿病與二型糖尿病存在疑惑,糖尿病就糖尿病唄,還分那么詳細(xì)干什么呢?
由于Wolfram綜合征屬遺傳性疾病,目前尚無有效治療措施,臨床主要是對(duì)癥處理即予以胰島素控制血糖,醋酸去氨加壓素改善多尿癥狀,配戴助聽器改善耳聾等。
從目前針對(duì)我國(guó)1型糖尿病患者的研究結(jié)果來看,我國(guó)1型糖尿病患者的管理現(xiàn)狀不容樂觀,我們應(yīng)在一些糖尿病中心摸索符合我國(guó)實(shí)際的1型糖尿病標(biāo)準(zhǔn)化診治方案。
研究提示,有些1型糖尿病患者還是能從減重手術(shù)中獲益,生活質(zhì)量及血糖控制均能得到改善。雖然無法像2型糖尿病患者那樣減重手術(shù)后病情得到緩解,但減重手術(shù)至少可減少合并肥胖的1型糖尿病患者的胰島素應(yīng)用劑量。
大多數(shù)長(zhǎng)病程1型糖尿病患者可與新發(fā)患者一樣參與免疫干預(yù)治療的相關(guān)臨床試驗(yàn),通過抑制長(zhǎng)期自身免疫而不僅僅是急性自身免疫來維持胰島素分泌。
大多數(shù)1型糖尿病患者(甚至是病程非常長(zhǎng)的患者)可持續(xù)分泌低水平的胰島素,且進(jìn)餐后其C肽水平會(huì)增加,為上述患者中的殘存β細(xì)胞仍具有功能提供了強(qiáng)有力的證據(jù)支持。
DKA是可以預(yù)防的,只是很多家長(zhǎng)和孩子并不知道1型糖尿病有哪些癥狀,故很多1型糖尿病患兒常因DKA而被確診。1型糖尿病最常見的癥狀是口渴、尿頻及體重減輕。
中國(guó)1型糖尿病登記管理”項(xiàng)目的開展,將為改善中國(guó)1型糖尿病治療管理現(xiàn)狀提供第一手的參考資料,摸索出適合我國(guó)國(guó)情的患者疾病教育管理模式。
有酒渣鼻的患者發(fā)生1型糖尿病、乳糜瀉、多發(fā)性硬化癥及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,OR值分別為2.59、2.03、1.65和2.14。
新NICE1型糖尿病指南到底有多大的臨床意義值得商榷,NICE應(yīng)更積極地努力確保其所指定的指南推薦真正得以被實(shí)踐應(yīng)用。