2017-05-29
胎兒肥胖可出現(xiàn)于GDM診斷前
GDM女性在行GDM生化診斷前孕20周時(shí)‘thin–fat’型胎兒肥胖既已存在，并可持續(xù)至孕32周。此時(shí)，雖然胎兒瘦體重更低或相當(dāng)，但腹部肥胖顯著增加。此外，AAWT增加可能是GDM的早期標(biāo)志物。
采血前3天內(nèi)一日三餐每頓飯的碳水化合物不少于100克，堅(jiān)決打擊化驗(yàn)前一天不吃晚餐的掩耳盜鈴行為。
妊娠糖尿病是特殊群體，影響是多方面，不僅對(duì)患者本身有影響，還會(huì)影響到胎兒的健康，飲食是妊娠糖尿病的主要治療手段，因?yàn)閼言信圆荒茈S便用藥物
GDM女性在行GDM生化診斷前孕20周時(shí)‘thin–fat’型胎兒肥胖既已存在，并可持續(xù)至孕32周。此時(shí)，雖然胎兒瘦體重更低或相當(dāng)，但腹部肥胖顯著增加。此外，AAWT增加可能是GDM的早期標(biāo)志物。
研究發(fā)現(xiàn)，妊娠女性中HbA1c與平均血糖水平相關(guān)性之斜率顯著低于非妊娠人群；同等HbA1c所對(duì)應(yīng)的實(shí)際PeAG顯著低于eAG，尤其是在孕后期。
TSH>妊娠特異診斷標(biāo)準(zhǔn)的亞臨床甲減，無論抗體是否陽性，考慮L-T4治療；TSH介于2.5mIU/L和參考范圍上限的妊娠婦女，既往有不良妊娠史或甲狀腺自身抗體陽性，考慮L-T4治療；否則不治療，但需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
產(chǎn)后進(jìn)補(bǔ)應(yīng)該有一個(gè)逐漸過渡的過程，首先應(yīng)該盡早開奶，使得體內(nèi)泌乳素的分泌達(dá)到高峰，然后讓寶寶多吮吸，促進(jìn)乳汁分泌，同時(shí)逐漸增加能量及流質(zhì)食物的攝入。
妊娠期糖尿病的孕婦體內(nèi)葡萄糖含量高，多余的糖會(huì)透過胎盤到胎兒體內(nèi)，影響胎兒健康，有時(shí)胎兒發(fā)病。若胎兒血糖過高，胰腺會(huì)分泌過量的胰島素，影響胎兒體重。胎兒過重會(huì)成為巨人兒。
若空腹血糖＜7mmol/l，則需在孕24~28周進(jìn)行75克口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，當(dāng)血糖達(dá)到以下任意1項(xiàng)則診斷為妊娠糖尿?。嚎崭埂?.1mmol/l、1小時(shí)≥10.0mmol/l、2小時(shí)≥8.5mmol/l，就按妊娠糖尿病治療。
肖恩克博士表示，新研究的這一發(fā)現(xiàn)意味著在妊娠糖尿病臨床診斷過程中，醫(yī)生應(yīng)該將患者月經(jīng)初潮年齡納入一大高風(fēng)險(xiǎn)因素。
據(jù)悉，妊娠期糖尿病有兩種情況，一種為妊娠前已確診患糖尿病，稱“糖尿病合并妊娠”；另一種為妊娠前糖代謝正?；蛴袧撛谔悄土繙p退、妊娠期才出現(xiàn)或確診的糖尿病，又稱“妊娠期糖尿病（GDM）”。
目前還不清楚導(dǎo)致GD的具體原因，研究顯示月經(jīng)初潮年齡為11歲或以下的女性比13歲或以上的女性發(fā)生GD的風(fēng)險(xiǎn)高50％。
我又按照醫(yī)生的要求,約見了糖尿病教育護(hù)士。這次是一個(gè)小組活動(dòng),在一個(gè)大房間里,大約有十個(gè)人,可以帶家屬一起參加。
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