2017-03-23
什么是妊娠型糖尿??？
推薦醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)所有尚未被診斷為PGDM或GDM的孕婦，在妊娠24－28周和28周后首次就診時(shí)行75克葡萄糖粉的口服糖耐量試驗(yàn)（OGTT試驗(yàn)）。
采血前3天內(nèi)一日三餐每頓飯的碳水化合物不少于100克，堅(jiān)決打擊化驗(yàn)前一天不吃晚餐的掩耳盜鈴行為。
妊娠糖尿病是特殊群體，影響是多方面，不僅對(duì)患者本身有影響，還會(huì)影響到胎兒的健康，飲食是妊娠糖尿病的主要治療手段，因?yàn)閼言信圆荒茈S便用藥物
推薦醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)所有尚未被診斷為PGDM或GDM的孕婦，在妊娠24－28周和28周后首次就診時(shí)行75克葡萄糖粉的口服糖耐量試驗(yàn)（OGTT試驗(yàn)）。
回顧性分析141例糖尿病合并妊娠、妊娠期間的糖尿病、妊娠期糖尿病和育齡期但未妊娠的T2DM女性患者，在住院期間給予患者胰島素強(qiáng)化治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這四類(lèi)患者的總體達(dá)標(biāo)率相當(dāng)，但妊娠期高血糖患者較未妊娠T2DM患者低血糖風(fēng)險(xiǎn)更低。
在后代正常發(fā)育過(guò)程中，原有糖尿病與胎兒和嬰兒死亡風(fēng)險(xiǎn)大幅增加有關(guān)，這種影響在很大程度可通過(guò)控制血糖來(lái)緩解。
全球女性妊娠期高血糖的患病率為16.9%，妊娠期高血糖對(duì)公共健康、孕產(chǎn)婦及兒童健康至關(guān)重要，特別是在發(fā)展中國(guó)家。
新指南新增了醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療部分（這部分內(nèi)容最先發(fā)表于2013年10月刊DiabetesCare上），進(jìn)一步擴(kuò)增了神經(jīng)病變部分的內(nèi)容，并始終強(qiáng)調(diào)和堅(jiān)持以循證為基礎(chǔ)和以患者為中心的推薦。
他們認(rèn)為1步法采用的較低的血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)，如果按照新標(biāo)準(zhǔn)，妊娠糖尿病診斷率會(huì)增加2-3倍，并且這種方法要求孕婦至少空腹8小時(shí)以上。
相比胰島素治療，接受格列本脲治療的母親娩出的胎兒體重更高（合并平均差[pooledmeandifference]109g），巨大兒風(fēng)險(xiǎn)增加2.62倍，新生兒低血糖癥風(fēng)險(xiǎn)翻倍。
目前高齡產(chǎn)婦(指35歲以上)的比例已超過(guò)20%。專(zhuān)家說(shuō)，估計(jì)有10%-15%的病患，會(huì)從妊娠糖尿病演變成永久性糖尿病。
全球育齡期（20~49歲）女性中，妊娠期高血糖癥患病率達(dá)16.9%；其中東南亞地區(qū)患病率最高，為25.0%，北美和加勒比海地區(qū)為10.4%；90%以上的妊娠期高血糖癥發(fā)生在低中收入國(guó)家。
臨床試驗(yàn)共納入68名GDM患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，每組各34人。對(duì)照組每天食用0.8g/kg的蛋白質(zhì)，其中70%為動(dòng)物蛋白，30%為植物蛋白。
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