2020-01-06
糖尿病強(qiáng)化降糖治療 還是越早越好
與二甲雙胍單藥治療相比，維格列汀與二甲雙胍早期聯(lián)合可顯著減少起始治療失敗相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)49%（HR=0.51，P<0.0001）。
糖尿病友常聽說南瓜能降血糖？真的假的？
糖尿病人是可以喝綠豆湯的，但是是有一些注意事項(xiàng)糖尿病人是應(yīng)該注意的。糖尿病人要多喝湯，少吃豆，因?yàn)榫G豆和黃豆都屬于含糖量相對(duì)較高的豆類，它的主要成分是淀粉
在很多的地區(qū)椰子就是一種補(bǔ)充能量的水果。在人身體衰弱的時(shí)候就可以喝一些椰子的。雖說椰子和椰肉都是富含維生素的。但是因?yàn)樗械奶欠质亲疃嗟?/p>
與二甲雙胍單藥治療相比，維格列汀與二甲雙胍早期聯(lián)合可顯著減少起始治療失敗相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)49%（HR=0.51，P<0.0001）。
美國(guó)紐約愛因斯坦醫(yī)學(xué)院的臨床醫(yī)學(xué)教授和糖尿病臨床試驗(yàn)部門主任吉爾·克蘭德爾博士說：“這是一個(gè)很大的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，很多糖友嚴(yán)格遵循飲食、鍛煉和減輕體重的控糖方案，但仍然需要使用胰島素?！?
α-糖苷酶抑制劑是通過抑制α-糖苷酶，使攝入的碳水化合物無法分解為葡萄糖而被吸收，這也就是延緩了碳水化合物在腸道的吸收，從而可以有效的降低餐后的血糖，同時(shí)不增加低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。由此呢，改善血糖的波動(dòng)。
噻唑烷二酮類藥物的作用機(jī)制則是改善骨骼肌胰島素抵抗，促進(jìn)葡萄糖的攝取和利用。因兩類藥物的作用機(jī)制不同，聯(lián)合使用可達(dá)到作用互補(bǔ)，既能增加胰島素的敏感性，也能提高降糖作用。
除此之外，這兩個(gè)藥物聯(lián)用，還應(yīng)該注意格列美脲可能導(dǎo)致的體重增加的風(fēng)險(xiǎn)，磺胺類藥物過敏的糖友，也不能服用磺脲類藥物；二甲雙胍主要的不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)是胃腸道的反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，也應(yīng)該多加注意。
幾十年前用的胰島素是動(dòng)物胰島素，成分和人的胰島素有些差別，有抗原性，所以會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生抗體，胰島素作為抗原會(huì)和抗體結(jié)合，降糖效果大打折扣。而現(xiàn)在用的胰島素都是應(yīng)用基因工程技術(shù)合成，和人體內(nèi)原本的胰島素結(jié)構(gòu)完全一樣，不會(huì)產(chǎn)生抗體，所以并不會(huì)失效。
在這種期盼下，各種新藥應(yīng)運(yùn)而生，讓糖友們看到了希望，尤其是GLP-1受體激動(dòng)劑類藥物的問世，更讓糖尿病向著康復(fù)治療邁出了堅(jiān)實(shí)的一步。這種藥物可以增加腸促胰素的分泌，進(jìn)而刺激胰島分泌胰島素。
糖尿病腦血管?。X溢血或腦血栓）、糖尿病心臟?。ü谛牟 ⑿乃?、心肌病等）、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病足等。
關(guān)于早期強(qiáng)化治療方案的選擇，高家林教授分析，臨床醫(yī)生需要針對(duì)中國(guó)患者的、有效且安全的降糖計(jì)劃，而2019年第55屆歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì)（EASD）年會(huì)公布的VERIFY研究[4]，為廣大醫(yī)生和患者提供了新選擇。
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