【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責(zé)任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,醫(yī)療服務(wù)體系能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善,城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫(yī)院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規(guī)定,只能看一種,沒辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個病治好了再來。
健全醫(yī)?;I資和待遇調(diào)整機制,深化醫(yī)保支付制度改革,創(chuàng)新經(jīng)辦服務(wù)模式,加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保整合,鞏固完善城鄉(xiāng)居民大病保險和醫(yī)療救助制度,豐富健康保險產(chǎn)品,積極發(fā)展商業(yè)保險。
新醫(yī)改的頂層設(shè)計最初只給出了目標(biāo)和原則,沒有具體措施,改革啟動后主要靠地方探索,在眾多的探索者中,安徽模式逐漸脫穎而出。
鑒于“超級醫(yī)院”與新醫(yī)改方向不太一致,且對其他中小醫(yī)院構(gòu)成一定壟斷,筆者認(rèn)為,下一步醫(yī)改的著力點之一應(yīng)該是對“超級醫(yī)院”進(jìn)行“會診”“動手術(shù)”。
好醫(yī)生意味著智力水平、心理承受能力和體力都要上乘。為了將這樣的人吸引來并且留在醫(yī)療行業(yè),高額薪酬是絕對必要的。
居民看病集中到大醫(yī)院,不利于改善就醫(yī)的環(huán)境、資源、費用。國際經(jīng)驗和國內(nèi)實踐告訴我們,推進(jìn)基層家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是當(dāng)前形式下維護(hù)老百姓健康的重要途徑。
根據(jù)《方案》提出的目標(biāo),2017年,我市千人均床位數(shù)達(dá)到3.0張,千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到1.76人,千人口注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到2.0人,醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1.15。
按照靜態(tài)測算的結(jié)果,此次改革方案對服務(wù)人群總體影響(含參保與非參保人員)是每門診人次費用將下降1.43元,每住院人次費用增加59.61元。
強合理用藥和不良反應(yīng)監(jiān)測,對價格高、用量大、非治療輔助性等藥品建立重點監(jiān)控目錄,開展跟蹤監(jiān)控、超常預(yù)警,保障群眾用藥需求和安全。
將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)編制使用和人員招聘權(quán)限下放至縣級,探索實行從業(yè)人員“縣聘鄉(xiāng)用,鄉(xiāng)聘村用”管理辦法。