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子宮移位

子宮移位是什么引起的

正常子宮位置有賴于盆底肌肉及其筋膜和附著于子宮的韌帶(尤其是主韌帶)的支持。正常情況下,在體位變動,用力,膀胱、直腸充盈時子宮位置可略有改變。當(dāng)支持子宮的組織受損而松弛,或因盆腔傾斜,坐、站、立、臥床過久,可使子宮位置有所改變。盆腔炎癥、盆腔膿腫、陳舊性異位妊娠所形成的粘連、或子宮內(nèi)膜異位癥均可將子宮向后牽引或固定在后位。子宮移位常見者有以下兩類:
子宮后位
最常見。若整個子宮向骶凹移動,而宮體與宮頸的關(guān)系不變,則稱為子宮后移;子宮體亦可明顯后屈。子宮后位可因后傾程度的不同分為三度:子宮底傾向骶骨岬者為一度,傾向骶骨凹者為二度,倒在子宮直腸陷凹者為三度。子宮輕度后位而又活動者,多無癥狀。后位明顯者,常伴卵巢下垂,可有腰背酸楚、肛門墜脹感或性交疼痛。后傾后屈子宮可因?qū)m壁肥厚導(dǎo)致月經(jīng)異常、痛經(jīng)、白帶過多,或由于宮頸外口向上,有礙精子進入宮腔,造成不孕。
子宮過度前位
多為先天性病變。宮體較小而宮頸細長,宮體與宮頸所形成角度小于90°,宮頸外口朝向陰道前壁。一般不影響健康,但可引起痛經(jīng)或不孕。治療可用宮頸擴張術(shù)擴大頸管和(或)性激素人工周期療法。 

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