肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多是什么引起的
一、大脂滴性脂肪肝的病因有:
?、贍I(yíng)養(yǎng)性:兒童惡性營(yíng)養(yǎng)不良癥(forashiorkor)胃腸道疾病、胰腺疾病、肥胖、腸道旁路術(shù)和長(zhǎng)期胃腸外營(yíng)養(yǎng)等。
?、诖x性:糖尿病、半乳糖血癥、糖原沉積病、果糖不耐受癥、肝豆?fàn)詈俗冃浴⒗野彼嵫Y、高脂血癥、無β脂蛋白血癥、Wolman病、脂膜炎等。
③藥物性:包括乙醇中毒、長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或肝毒素類藥物。
④病毒感染性:包括丙型和戊型病毒性肝炎和其他全身性病毒感染性疾病。
?、蓦[匿性:在上述病因中尤以糖尿病、肥胖與乙醇性脂肪肝為最多見。糖尿病與肥胖患者肝穿刺病理學(xué)檢查約60%—90%可發(fā)現(xiàn)不同程度的脂肪肝。
二、小脂滴性脂肪肝的病因有:
急性妊娠脂肪肝、Reye綜合征、四環(huán)素性脂肪肝、牙買加嘔吐病、丙戊酸(val- proate)中毒、先天性尿素循環(huán)酶缺陷、乙醇中毒和膽固醇脂沉積病等,其中尤以妊娠脂肪肝、四環(huán)素性脂肪肝及Reye綜合征最常見。
三、脂肪肝的形成常有以下幾類原因。
1. 酒是禍?zhǔn)?,長(zhǎng)期飲酒,導(dǎo)致酒精中毒,致使肝內(nèi)脂肪氧化減少,慢性嗜酒者近60%發(fā)生脂肪肝,20%~30%最終將發(fā)展為肝硬化。
2. 長(zhǎng)期攝入高脂飲食或長(zhǎng)期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝臟脂肪合成過多。
3. 肥胖,缺乏運(yùn)動(dòng),使肝內(nèi)脂肪輸入過多。
4. 糖尿病。
5. 肝炎。
6.某些藥物引起的急性或慢性肝損害。
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