反復(fù)嘔血是什么引起的
西醫(yī):
1.消化系疾病
(1)食管疾?。菏彻莒o脈曲張破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管異物、食管裂孔疝、食管外傷等。食管靜脈曲張破裂出血常最嚴重。食管異物(如魚骨)刺穿主動脈可引起致命的出血。
(2)胃十二指腸疾病 :消化性潰瘍、急性糜爛性胃炎、應(yīng)激性潰瘍、胃癌、胃粘膜脫垂癥、胃動脈硬化等。出血常以十二指腸球部潰瘍較重,應(yīng)激性潰瘍、胃癌與胃動脈硬化的出血也較嚴重。
(3)肝膽道疾病 :如肝硬化、食管與胃底靜脈曲張破裂、急性出血性膽管炎、壺腹癌等。
(4)胰腺疾病 :胰腺癌。
2.血液?。喊籽?、血小板減少性紫癜、血友病、何杰金病、真性紅細胞增多癥、遺傳性出血性毛細血管擴張癥等。
3.急性傳染病 :鉤端螺旋體病、出血性麻疹、暴發(fā)型肝炎等。
4.其他原因 :尿毒癥、結(jié)節(jié)性多動脈炎、血管瘤、抗凝劑治療過量等。
嘔血的病因雖多,但主要的三大病因是:
?、傧詽?
②食管或胃底靜脈曲張破裂出血;
?、奂毙晕刚衬こ鲅?。
中醫(yī):
胃熱壅盛:嘔血鮮紅或紫暗,突然發(fā)作,多混有食物殘渣,發(fā)作前多伴有煩熱口渴,胃脘灼痛,吞酸嘈雜,口渴喜冷飲,或于酒食后誘發(fā),大便秘結(jié)或解而不暢,色黑如漆,小便色赤,唇紅口臭,舌質(zhì)紅,苔黃厚,脈滑數(shù)。
肝火犯胃:嘔吐血鮮紅或紫暗,多混有食物殘渣,胸脅脹痛,胸悶不舒善太息,口苦,心煩易怒,少寐多夢,尿黃便干,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
心脾兩虛:嘔血色淡而不鮮,纏綿不止,胃脘隱痛喜按,心悸氣短,面色恍白,神疲無力,納呆,腹脹,便溏,苔白潤,脈細弱。
胃陰虛:嘔血反復(fù)不止,色紅量少,胃脘隱痛,不思飲食,咽干口燥,低熱不退,五心煩熱,少寐多夢,乏力消瘦,舌鮮紅,少苔,脈細數(shù)。
胃脘血瘀:嘔血其色紫黑有瘀塊,伴胃脘刺痛,痛有定處,拒按,面色黯黑,口渴但欲漱水而不欲咽,舌有紫斑,脈弦數(shù)。
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