脈搏脫漏是什么引起的
總的來(lái)說(shuō)心律失常病因有以下幾點(diǎn):
1.各種器質(zhì)性心臟病
如先天性心臟病、冠心病、心臟瓣膜病、心肌炎、心包炎、心肌病、心內(nèi)膜炎等,由于心臟的竇房結(jié)和傳導(dǎo)系統(tǒng)受病變的侵害,很容易發(fā)生心律失常,所以心律失常幾乎見于認(rèn)識(shí)各種類型的心臟病。
2.神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)紊亂,水、電解質(zhì)失衡。
心臟的神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)調(diào)節(jié)紊亂、心臟的離子平衡失調(diào)等;除心臟因素外其他各種原因引起的低氧血癥介導(dǎo)的心肌乏氧、全身及心臟局部酸堿平衡的調(diào)節(jié)障礙等,具備了心律失常的離子和代謝所必備的基礎(chǔ),形成心律失常的條件因素,因而常常誘發(fā)心律失常的發(fā)生。
3.藥物的影響
多種藥物可以引起心律失常,比如非保鉀利尿藥、洋地黃類藥物、腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、氨力農(nóng)和米力農(nóng)等。尤其 值得注意的是各種抗心律失常藥物或者經(jīng)過(guò)改變離子通道,或者穩(wěn)定細(xì)胞膜,或者改變心臟的不應(yīng)期,或者作用于心臟受體,達(dá)到防止或終止心律失常的目的。但是,抗心律失常沒有藥物本身也有致心律失常的作用,如果應(yīng)用不當(dāng),也能介導(dǎo)心律失常,甚至死亡。
4.全身性或其他系統(tǒng)疾病
如神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、代謝疾病、創(chuàng)傷、手術(shù)、心臟導(dǎo)管檢查等都可以引起心律失常的發(fā)生。
5.正常人
在情緒激動(dòng)、驚嚇、憂郁、飲酒、飲濃咖啡等會(huì)發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)速或期前收縮。健康的老年人比青年人更容易發(fā)生心律失常。一般講人的一生總會(huì)有心律失常發(fā)生。
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[需要做的檢查] 動(dòng)態(tài)心電圖(Holter監(jiān)測(cè)) 、 心電圖 、 多普勒超聲心動(dòng)圖 、 經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖(TEE)
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[需要做的檢查] 血心鈉肽(ANP) 、 動(dòng)態(tài)心電圖(Holter監(jiān)測(cè)) 、 心電圖 、 一般攝片檢查
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