拇指僅存軟組織而無骨骼是什么引起的
(一)發(fā)病原因
常有家族史,屬常染色體顯性遺傳性疾病。
(二)發(fā)病機(jī)制
1.胚胎學(xué)因素 本病征的骨骼畸形發(fā)生于上肢是有其胚胎學(xué)基礎(chǔ)的,上肢芽的發(fā)生及原始心血管的主要分化過程均起始于胚胎的第4周,且都在2~3周內(nèi)完成。因此,上肢和心臟有可能同時(shí)受某些因素影響而發(fā)生變異。根據(jù)Gegenbaur的原始翼理論,尺骨及其附近相當(dāng)于原始鰭線的主干,橈骨是另4個附屬線之一,且發(fā)生于尺骨之 前,爾后又趨于消失,故橈側(cè)骨骼更易受累。由于下肢分化晚于上肢,所以下肢不受累及。這可能有助于說明本病征的橈側(cè)骨骼更易受累的原因。
2.遺傳學(xué)因素 一般認(rèn)為本病征屬常染色體顯 性遺傳,但亦有一些單發(fā)病例的報(bào)道。僅個別人報(bào)道患者的第16對染色體上有微小的變異,絕大多數(shù)人證明患者細(xì)胞的核形是正常的。在本病征家族中,凡有先天 性心臟病者都伴有不同程度的上肢畸形,而有上肢畸形者卻未必有先天性心臟病,但二者對后代的遺傳性并無差異,因此均視之為本病征患者,其后代發(fā)病的機(jī)會約為50%。
3.藥物影響 妊娠一個月內(nèi)服用抗癲癇藥物,可導(dǎo)致胎兒發(fā)病。
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