房顫是什么引起的
(1)風濕性心臟?。杭s占心房顫動病因的33.7%,以二尖瓣狹窄及閉鎖不全多見。
(2)冠心?。航?jīng)冠狀動脈造影證實為冠心病心絞痛者,心房顫動的發(fā)生率為1.5%,陳舊性心肌梗死心房顫動發(fā)生率為3.8%;急性心肌梗死時的發(fā)生率為8.2%,而因胸痛進行冠狀動脈造影證實冠狀動脈正常者,心房顫動發(fā)生率為11%,總之冠心病的發(fā)生率是較低的。
(3)高血壓性心臟?。浩湫姆考〉暮芏嘈用}管腔可因內(nèi)膜增厚而狹窄或完全閉塞,使局部心肌發(fā)生缺血性變化及纖維化。
(4)甲狀腺功能亢進:早期心肌有局灶性壞死和淋巴細胞浸潤,病程久者心肌常呈細小局限性纖維化,發(fā)生率為5%,多見于40~45歲患者,青年患者較少見,即使發(fā)生也多為陣發(fā)性。
(5)病態(tài)竇房結(jié)綜合征:當竇房結(jié)動脈局灶性肌纖維結(jié)構(gòu)發(fā)育不良,膠原結(jié)構(gòu)異常及竇房結(jié)周圍的變性,特別是竇房結(jié)周圍變性以及竇性沖動的異常,可促使心房顫動的發(fā)生。
(6)心肌?。焊黝愋偷男募〔?,常因伴有局灶性的心房肌炎癥,變性或纖維化,心房擴大易導致心房顫動的發(fā)生,其中酒精性心肌病患者心房顫動常是該病的首發(fā)表現(xiàn),發(fā)生率高。
(7)全身浸潤性疾病:系統(tǒng)性紅斑狼瘡,硬皮病,白血病,淀粉樣變等。
(8)肺和全身性感染以及慢性肺功能不全。
(9)心臟手術和外傷。
(10)洋地黃中毒,烏頭堿類,尼古丁等中毒均可誘發(fā)房顫。
(11)各種心導管操作及經(jīng)食管電刺激,電復律術中等可直接誘發(fā)房顫。
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