呼氣時(shí)兩頰鼓起和縮唇 應(yīng)該做什么檢查
患者常取特殊的姿態(tài),如兩肩高聳、雙臂扶床、呼氣時(shí)兩頰鼓起和縮唇。
X線胸片兩肺透明度增加。通氣功能雖亦有損害,但不如支氣管炎型那樣嚴(yán)重,氣體分布均勻,殘氣占肺總量比值增大,肺泡通氣量正常甚至有通氣過度,因此動脈血氧分壓降低不明顯,二氧化碳分壓正?;蚪档?。
阻塞性肺氣腫的診斷,尤其是早期診斷較不易,應(yīng)結(jié)合病史、體征、胸部X線檢查及肺功能檢查綜合判斷。凡有逐漸加重的氣急史,肺功能測驗(yàn)示殘氣及殘氣/肺總量增加,第一秒用力呼氣量/用力肺活量減低,最大通氣量降低,氣體分布不勻,彌散功能減低;經(jīng)支氣管擴(kuò)張劑治療,肺功能無明顯改善,診斷即可成立。
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