多發(fā)性針尖樣瘀點(diǎn) 應(yīng)該做什么檢查
散發(fā)病例易被忽視,診斷以臨床癥狀、典型血象以及陽(yáng)性嗜異性凝集試驗(yàn)為主要依據(jù),尤以后二者較為重要,當(dāng)出現(xiàn)流行時(shí),流行病學(xué)資料有重大參考價(jià)值。
在開(kāi)展血清學(xué)檢查有困難時(shí),根據(jù)血象結(jié)合臨床也可作出診斷。臨床表現(xiàn)雖以高熱、咽峽炎、頸淋巴結(jié)腫大等比較常見(jiàn),但并非必有。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶在病程中大多升高,即使無(wú)黃疸者亦然,值得重視。典型血象及嗜異性凝集試驗(yàn)在病程的第2天即有改變或呈陽(yáng)性,但顯著變化一般見(jiàn)于第1~2周間,嗜異性凝集試驗(yàn)甚或在數(shù)月后始升達(dá)有意義的水平,故必須強(qiáng)調(diào)多次重復(fù)檢查的重要性,1~2次陰性結(jié)果不能否定診斷。
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