臨產(chǎn)后胎頭銜接較晚 應(yīng)該做什么檢查
臨產(chǎn)后胎頭銜接較晚及俯屈不良,由于枕后位的胎先露部不易緊貼宮頸及子宮下段,常導(dǎo)致協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力及宮頸擴(kuò)張緩慢。因枕骨持續(xù)位于骨盆后方壓迫直腸,產(chǎn)婦自覺肛門墜脹及排便感,致使宮口尚未開全時(shí),過早使用腹壓,容易導(dǎo)致宮頸前唇水腫和產(chǎn)婦疲勞,影響產(chǎn)程進(jìn)展。持續(xù)性枕后位常致第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。若在陰道口雖已見到胎發(fā),但歷經(jīng)多次宮縮時(shí)屏氣卻不見胎頭繼續(xù)順利下降時(shí),應(yīng)想到可能是持續(xù)性枕后位。
對(duì)母體的影響 胎位異常導(dǎo)致繼發(fā)性宮縮乏力,使產(chǎn)程延長(zhǎng),常需手術(shù)助產(chǎn),容易發(fā)生軟產(chǎn)道損傷,增加產(chǎn)后出血及感染的機(jī)會(huì)。若胎頭長(zhǎng)時(shí)間壓迫軟產(chǎn)道,可發(fā)生缺血壞死脫落,形成生殖道瘺。
對(duì)胎兒的影響 由于第二產(chǎn)程延長(zhǎng)和手術(shù)助產(chǎn)的機(jī)會(huì)增多,常引起胎兒窘迫和新生兒窒息,使圍生兒死亡率增高。
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