舒張期震顫 應(yīng)該做什么檢查
病 史:應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的病史如首次發(fā)現(xiàn)震顫的年齡及有無(wú)伴隨癥狀等。早年出現(xiàn)的心悸、氣急、發(fā)熱等癥狀是先天性心臟病的診斷要點(diǎn);二尖瓣狹窄多為風(fēng)濕性,患者一般發(fā)病年齡在20-40歲左右。可有不規(guī)則發(fā)熱及關(guān)節(jié)炎病史;若老年人發(fā)現(xiàn)震顫,既往無(wú)明確的心臟病史,則應(yīng)考慮為主動(dòng)脈瓣鈣化所致的狹窄。
體格檢查:先天性心臟病患者可有發(fā)育不良,身材短小,發(fā)熱杵狀指等表現(xiàn);風(fēng)濕性心瓣膜病患者可有關(guān)節(jié)紅腫變形;動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者可有水沖脈。毛細(xì)血管搏動(dòng)等周?chē)苷魉屑膊【稍谙鄳?yīng)部位聽(tīng)到病理性雜音。
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