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血管內凝血

血管內凝血 應該做什么檢查

　　可分為急性與慢性兩類，以急性為主，表現(xiàn)為嚴重廣泛的出血。慢性的癥狀隱匿，以栓塞為主，癥狀可被原發(fā)病的癥狀掩蓋，不一定有大量出血。彌散性血管內凝血主要表現(xiàn)為出血、休克、栓塞、溶血四個方面：

　　1.出血 急性的彌散性血管內凝血主要表現(xiàn)為突然發(fā)生的大量廣泛的出血，出血可隨原發(fā)病變而不同，皮膚出血呈一處或多處的大片瘀斑或血腫產科意外有大量的陰道流血，在手術中發(fā)生時，傷口可滲血不止或血不凝固。在局部注射的部位則有針孔持續(xù)滲血。嚴重的病例也可有胃腸道、肺或泌尿道出血。特殊少見的暴發(fā)性紫癜多發(fā)生于感染，特別是兒童流行性腦膜炎的患者從皮膚紫癜可發(fā)展成界限清楚的紫黑色皮膚壞死及下肢壞疽，出血以兩下肢及臀部為主。

　　2.微血管栓塞癥狀 在慢性的病例中比較明顯，如惡性腫瘤、血管瘤患者。器官內血栓以肺部及腎臟最常見，腎臟有血栓時常有腰痛、血尿、蛋白尿、少尿，甚至尿毒癥及急性腎功能衰竭，肺栓塞可引起呼吸困難、紫紺、呼吸窘迫綜合征。

　　3.低血壓及休克 見于嚴重的病例，休克的程度與出血量不成比例。

　　4.溶血 常較經微，一般不容易覺察。

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