生命體征改變 應該做什么檢查
正常人在安靜狀態(tài)下,脈搏為60—100次/分(一般為70—80次/分)。當心功能不全、休克、高熱、嚴重的貧血和疼痛、甲狀腺危象、心肌炎,以及阿托品等藥物中毒時,心率和脈搏顯著加快。當顱內(nèi)壓增高、完全性房室傳導阻滯時,脈搏減慢。在一般情況下心率與脈搏是一致的,但在心房顫動、頻發(fā)性早搏等心律失常時,脈搏會少于心率,稱為短絀脈
血壓(指肱動脈壓)是衡量心血管功能的重要指標之一。當收縮壓和舒張壓均低于正常值下限(90/60毫米汞柱)時,應考慮可能為急性周圍循環(huán)衰竭、心機梗塞、心臟衰竭、急性心包填塞等。當高血壓腦病或顱內(nèi)壓增高時,血壓常在200/120毫米汞柱以上。
正常人在安靜時,呼吸均勻,為12—20次/分。若超過20次/分,即為呼吸過速,如在嚴重的肺部病變、心力衰竭、高燒、貧血時。低于12次/分,稱為呼吸過緩,常見于安眠藥中毒和顱內(nèi)壓增高等。人們練氣功時,呼吸顯著地深長,有時竟在12次/分以下,
此時,不僅是正?,F(xiàn)象,還是氣功練得好的嚴種表現(xiàn)。正常人的呼吸幅度應是深淺適度。
正常瞳孔在一般光線下直徑為2—4毫米,兩側等大同圓。嗎啡、有機磷和水合氯醛等中毒時,瞳孔縮小;麻黃素、阿托品等中毒時,瞳孔散大;腦腫瘤或結核性腦膜炎等顱內(nèi)疾病,兩個瞳孔大小不等。而雙側瞳孔散大對光反應消失是病危瀕死的征象。瞳孔反射有光反射、調(diào)節(jié)反射和瞳孔—皮膚反射。在病理情況下,大腦功能障礙可使調(diào)節(jié)反射遲鈍或消失。中腦病損時,光反射障礙而調(diào)節(jié)反射正常。
角膜反射是指角膜受刺激,引起眨眼的一種反射,主要反映橋腦的功能狀態(tài)。病人垂危時,角膜反射減弱,病變已侵犯橋腦,即將侵犯延髓,為生命臨終的預兆。
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