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心電圖異常

心電圖異常應該做什么檢查

　　心房肥大：分為左、右心房肥大或雙心房肥大，心電圖特點為P波異常，多見于慢性肺源性心臟病、風濕性二尖瓣狹窄或各種病因所致心房肌增厚、房腔擴大。

　　心室肥大：分為左、右心室肥大或雙心室肥大，心電圖特點為QRS波異常，多見于風濕性心臟病、慢性肺源性心臟病、先天性心臟病、高血壓病或各種病因所致的心室肌增厚、心室腔擴大。

　　心肌缺血：心電圖特點為ST段和T波異常，簡稱ST—T改變，見于慢性冠狀動脈供血不足，心絞痛發(fā)作等。

　　心肌梗死：分為急性期和陳舊期，急性心肌梗死的心電圖特點為QRS波、ST—T顯著改變，陳舊性心肌梗死的ST—T多恢復正常，僅遺留壞死性Q波。

　　心律失常：正常人的心律為竇性心律，節(jié)律均衡，頻率為每分鐘60～100次。如果心臟激動的起源竇房結或傳導系統(tǒng)出現(xiàn)異常，就發(fā)生了心律失常。

　　竇性心律失常：竇性心率每分鐘超過100次為竇性心動過速，常見于運動或精神緊張、發(fā)熱、甲亢、貧血和心肌炎等。竇性心率每分鐘低于60次為竇性心動過緩，常見于甲低、顱內高壓、老年人和部分藥物反應。竇性心律不齊的心電圖特點為P-R間期異常，臨床意義不大。

　　期前收縮：簡稱早搏，是指先于正常心動周期出現(xiàn)的心臟搏動，之后常出現(xiàn)長間歇稱為代償間歇，分為房性、交界性和室性三種。心電圖表現(xiàn)為P波、QRS波和ST—T改變，有完全性或不完全性代償間歇。偶發(fā)的期前收縮可見于正常人，但頻發(fā)的室性早搏或形成二聯(lián)律、三聯(lián)律多見于多種心臟疾病。

　　異位心動過速：分為陣發(fā)性和非陣發(fā)性兩類，又分為室上性或室性心動過速，除頻率快、節(jié)律不齊外，前者心電圖形態(tài)多正常，后者QRS波寬大畸形，多見于器質性心臟病，非器質性心臟病也可出現(xiàn)。

　　撲動與顫動：分為心房和心室兩大類。心房撲動與顫動為頻率在每分鐘250～600次的異位節(jié)律，P波消失，代之以異常的“F”波，多見于老年心臟退行性改變、高血壓病、冠心病、肺心病、甲亢等。心室撲動與顫動屬惡性心律失常，患者有生命危險，必須爭分奪秒地搶救。