1.局限性水腫：局限性水腫大多數(shù)是由于炎癥引起的水腫。

　?、牌鸩≥^快，伴有局部皮膚紅、腫、熱及壓痛和體溫升高，考慮癤、癰、丹毒、蜂窩織炎。這些病變多在體表，容易發(fā)現(xiàn)，到普通外科就診即可。

　?、瓢橛芯植繙\組織疼痛、壓痛，一般無發(fā)熱，考慮肢體靜脈血栓形成。在以上基礎(chǔ)上，同時(shí)有發(fā)熱，考慮血栓性靜脈炎。

　?、前橛邢轮?，多為小腿的靜脈擴(kuò)張、彎曲、隆起，站立時(shí)更明顯，皮膚可見色素沉著及慢性潰瘍形成，考慮下肢靜脈曲張。

　　⑷伴有腹脹、腹壁靜脈曲張、下肢與陰囊(男性)、陰唇(女性)水腫，同時(shí)有肝脾腫大、下肢靜脈壓升高，考慮慢性下腔靜脈阻塞綜合征，病因有兩種：一是因?yàn)閻盒阅[瘤壓迫或腫瘤組織侵入靜脈引起阻塞;二是良性血栓形成。引起阻塞。(以上2～4三種情況可掛血管外科號(hào)就診)。

　　⑸起病緩慢，伴有發(fā)紺、氣促、咳嗽與聲音嘶啞，面、頸、上肢及上胸部水腫，頸靜脈、前胸表淺靜脈擴(kuò)張，重時(shí)有胸水，考慮慢性上腔靜脈阻塞綜合征。多由惡性腫瘤(肺癌、惡性淋巴瘤等)引起，少數(shù)為良性，由慢性結(jié)核性縱隔炎、原發(fā)性上腔靜脈血栓形成引起?？蓲煨赝饪频奶?hào)就診。

　?、拾橛型蝗话l(fā)生的、無痛的、硬而富有彈性的局限性水腫，水腫的皮膚呈蒼白或蠟樣光澤，水腫中央微凹下、邊緣無明顯的界限，多有對藥物、食物或周圍環(huán)境過敏史，考慮過敏反應(yīng)所致的血管神經(jīng)性水腫。如是因藥物引起則可到原就診科室復(fù)診，如因食物或周圍環(huán)境過敏，則應(yīng)脫離過敏原因。

　　2.全身性水腫：由心臟、肝臟、腎臟及營養(yǎng)不良性疾病引起最多見，其次為內(nèi)分泌障礙、結(jié)締組 織疾病所致。

　　⑴水腫逐漸形成，多是從下肢或下垂 部位開始而遍及全身，水腫為壓陷性，比較硬實(shí)、移動(dòng)性較小，有心臟病史，同時(shí)有心力衰竭的體征，如心率快、頸靜脈怒張、肝大，嚴(yán)重時(shí)伴有胸腔、腹腔、心包積液，考慮為心臟疾病性水腫，如風(fēng)濕性心臟病、擴(kuò)張型心肌病、先天性心臟病、高血壓性心臟病、缺血性心臟病等?？蓲煨膬?nèi)科號(hào)就診。

　?、破鸩≥^迅速，水腫以晨起出現(xiàn)，從眼瞼、顏面而發(fā)展為全身性，水腫較易移動(dòng)，伴有血壓升高、尿量減少、考慮為腎病性水腫，如急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征等以至腎功能衰竭?？蓲炷I內(nèi)科的號(hào)。

　?、菑南轮p度水腫開始而出現(xiàn)的全身水腫，伴有納差、惡心、黃疸、腹水、肝脾大、肝功能異常，加之有肝病史或酗酒嗜好，考慮肝病性水腫，如肝硬化、肝癌等?？蓲煜瘍?nèi)科的號(hào)或肝外科的號(hào)。對于腎臟病性、心臟病性、肝臟病性的全身水腫，往往意味著該臟器功能的衰竭，應(yīng)及時(shí)檢查、診斷，進(jìn)行必要的治療是十分重要的。

　　⑷伴有長期營養(yǎng)缺乏或體質(zhì)消耗，當(dāng)給以高熱量、高蛋白膳食(也就是增加營養(yǎng))后，可使水腫消退，考慮營養(yǎng)缺乏性水腫?？蓲煜瘍?nèi)科的號(hào)。

　?、砂橛衅ふ?、紅斑、關(guān)節(jié)痛及多系統(tǒng)損害，考慮系統(tǒng)性紅斑狼瘡。應(yīng)掛免疫風(fēng)濕科的號(hào)。

　?、拾橛信吕洌つw干燥、有鱗屑，毛發(fā)脫落、稀疏，反應(yīng)遲鈍，表情呆滯，水腫為黏液性水腫(皮膚受壓無凹)，大多在產(chǎn)后大出血后出現(xiàn)，考慮垂體前葉功能減退癥或甲狀腺功能減退癥?？蓲靸?nèi)分泌科的號(hào)。

　?、税橛邢蛐男苑逝直憩F(xiàn)、肌肉消耗、骨質(zhì)疏松、血壓增高、糖耐量減低，考慮皮質(zhì)醇增多癥?？蓲靸?nèi)分泌科的號(hào)。

　?、贪橛猩窠?jīng)官能癥，表現(xiàn)為興奮、煩躁、易怒、失眠、懶散、思想不集中、月經(jīng)來潮后癥狀消退，考慮經(jīng)前期緊張綜合征。掛神經(jīng)內(nèi)科或婦科的號(hào)。

　　⑼伴有用藥后出現(xiàn)的水腫，停藥后可逐漸消失，考慮藥物所致水腫。到原就診科室復(fù)診。