高同型半胱氨酸血癥 應(yīng)該做什么檢查
高半胱氨酸在體內(nèi)主要以還原型、胱氨酸(氧化型)、高半胱氨酸-高半胱氨酸及高半胱氨酸-胱氨酸二硫化物混合氧化型等形式存在,在血漿中有游離和蛋白結(jié)合體兩種,前者占20%,后者與清蛋白結(jié)合,占70%~80%,所有統(tǒng)稱為總Hcy。有人發(fā)現(xiàn)不同情況下游離形式和蛋白結(jié)合體可重新分布,較高的溫度或儲(chǔ)存時(shí)間較長(zhǎng),則高半胱氨酸迅速與蛋白結(jié)合,而游離體含量很少。血液離體后紅細(xì)胞仍可不斷地釋放Hcy到細(xì)胞外液中,因此一般研究均以測(cè)定血漿標(biāo)本為主,并且采血后應(yīng)及時(shí)分離測(cè)定或冰凍。Hcy測(cè)定過(guò)去曾用氨基酸分析儀測(cè)定,比較復(fù)雜且不穩(wěn)定,八十年代開(kāi)始應(yīng)用高壓液相色譜技術(shù)(HPLC)檢測(cè),質(zhì)控穩(wěn)定,應(yīng)用廣泛。Hcy的正常參考值隨測(cè)定方法和種族人群的不同而有所不同,一般正??崭寡獫{總Hcy水平為5~15μmol/L。
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