頭皮下血腫 應(yīng)該做什么檢查
皮下血腫一般體積小,有時(shí)因血腫周圍組織腫脹隆起,中央反而凹陷,易誤認(rèn)為凹陷性顱骨骨折,需用顱骨x線攝片作鑒別。帽狀腱膜下血腫因該層組織疏松可蔓延至全頭部,小兒及體弱者可導(dǎo)致休克或貧血。骨膜下血腫的特點(diǎn)是局限于萊一顱骨范圍之內(nèi),以骨縫為界,見(jiàn)于顱骨受損之后,如產(chǎn)傷等。
按血腫出現(xiàn)于頭皮內(nèi)的具體層次,可分為皮下血腫、帽狀腱膜下血腫和骨膜下血腫三種。
1.皮下血腫:因皮下組織與皮膚層和帽狀腱膜層之間的連接緊密,故在此層內(nèi)的血腫不易擴(kuò)散而范圍較局限。血腫周圍軟組織腫脹,觸之有凹陷感,壓痛明顯,易與凹陷骨折混淆,有時(shí)需頭顱X線攝片檢查才能明確。
2.帽狀腱膜下血腫:由該層內(nèi)小動(dòng)脈或?qū)а芷屏岩?。帽狀腱膜下層疏松,血腫易于擴(kuò)展甚至蔓延至整個(gè)帽狀腱膜下層,含血量可多達(dá)數(shù)百毫升,張力低,疼痛輕。
3.骨膜下血腫:出血多來(lái)源于板障出血或骨膜剝離。范圍限于骨縫,質(zhì)地較硬。
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