上腔靜脈回流受阻 應(yīng)該做什么檢查
繼發(fā)炎癥,白細(xì)胞可升高。
X線胸片可顯示上縱隔腫塊、縱隔和氣管旁淋巴結(jié)腫大、胸水,CT檢查更適合于胸片無典型發(fā)現(xiàn)者。通過內(nèi)窺鏡或剖胸肺活檢或淋巴結(jié)活檢,或細(xì)胞學(xué)檢查等手段以明確病因。
臨床表現(xiàn)取決于起病緩急、梗阻部位、阻塞程度和側(cè)支循環(huán)形成情況。通常為隱性起病,半數(shù)以上已有2~4周病史,進(jìn)而出現(xiàn)特殊的癥狀和體征。最常見的癥狀為呼吸困難、面頸水腫,其次為軀干和上肢水腫,胸痛、咳嗽、咽下困難亦可出現(xiàn)。如繼發(fā)顱內(nèi)壓升高則可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。體檢有胸、頸靜脈擴(kuò)張,顏面水腫,呼吸急促,也可有顏面紅腫,上肢發(fā)紺和水腫、聲嘶和(或)Horner綜合征。
根據(jù)病史 ,臨床表現(xiàn),輔助檢查,可作出診斷。
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