直腸疼痛 應該做什么檢查
(1)肛門痛疼與排便有關者:
患者于排便時感覺有燒灼樣痛,排便后又出現(xiàn)周期性的劇烈痛疼,常常持續(xù)十分鐘至數(shù)小時,這種情況多數(shù)是由肛裂引起的。
患者有內(nèi)痔脫垂的歷史,痛疼多由排便后內(nèi)痔不能回縮,引起局部水腫及持續(xù)性痛疼,這種情況多數(shù)是絞窄性內(nèi)痔。
患者感覺排便時肛門某一側針刺樣痛疼,排便后數(shù)分鐘,痛疼會自然消失者,多屬肛隱窩炎。
排便時突然發(fā)生痛疼,肛門邊皮一側出現(xiàn)紫黑色圓形腫塊,水腫嚴重者腫塊發(fā)亮,并伴有持續(xù)性痛疼,應考慮是血栓性外痔。
(2)肛門痛疼與排便無關者:
肛門周圍不明原因出現(xiàn)紅腫,并伴有發(fā)熱等全身癥狀,肛門周圍及肛管內(nèi)脹疼、跳疼,并不斷加重,有時肛門周圍還可觸到腫塊者,有的還有下墜感,多半是肛門周圍感染引起的癥狀。
如有長期持續(xù)、不斷加重的肛門痛疼,并伴有下墜感和大便次數(shù)增多,偶而可摸到肛門內(nèi)不規(guī)則的硬塊,應懷疑肛管癌的發(fā)生。
還有少數(shù)肛門痛疼是由異物引起,有人誤食雞骨、魚刺、帶殼的瓜子,嵌頓于肛管,會出現(xiàn)肛門部突然痛疼,大便時痛疼加重。也有個別情況異物是由肛門推入。
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