下腹部包塊 應(yīng)該做什么檢查
做彩色超聲檢查,為了除外尿路感染引起的尿頻癥狀,進(jìn)行了尿常規(guī)檢查 腹部腫塊分類方法很多,按腫塊性質(zhì)大致可分為六種類型: 1.生理性“腫塊” 并非真正的疾病,但有時誤認(rèn)為病理性腫塊。除子宮、膀胱、糞塊外,發(fā)達(dá)的腹直肌腱劃間的肌肉,消瘦者的脊柱或骶骨岬和自發(fā)性痙攣的腸管等,都可能被誤診為病理性的。甚至腹壁松軟或薄弱者的腹主動脈,也會被誤認(rèn)為是“搏動性腫塊”。 2.梗阻性腫塊 胃腸道的梗阻性腫塊可引起腹痛、腹脹、嘔吐或便秘不排氣等;梗阻膽道的腫塊引起無痛性黃疸,一般不發(fā)熱;梗阻尿路系的腫塊常引起腰部脹痛。嚴(yán)格說,淤血性脾腫大和郁膽性肝腫大,也屬于梗阻性腫塊。 3.炎癥性腫塊 多伴有發(fā)熱、局部疼痛、白細(xì)胞計數(shù)升高等炎癥征象。如闌尾周圍炎包塊、腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腎周圍膿腫等。 4.囊性腫塊 多呈圓形或橢圓形,表面光滑,有波動感。常見的有先天性的多囊肝、多囊腎、臍尿管囊腫;滯留性的胰腺囊腫、腎盂積水;腫瘤性的卵巢囊腫;炎癥性的膽囊積液、輸卵管積水、包裹性積液;寄生蟲性的包蟲囊腫等。 5.腫瘤性腫塊 多為實質(zhì)性腫塊。惡性腫瘤占多數(shù),特點為發(fā)展快,晚期伴有貧血、消瘦和惡病質(zhì);良性腫瘤則病史長,腫瘤較大,光滑,有一定活動度。 6.外傷腫塊 如左上腹部的脾破裂血腫,上腹部的假性胰腺囊腫,下腹或盆腔的腹膜后血腫等。見腹部創(chuàng)傷。
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