實驗室檢查

　　1.尿常規(guī) 可有間斷性膿尿或血尿。急性發(fā)作時與急性腎盂腎炎的表現(xiàn)相同。

　　2.尿細胞計數(shù) 近年多應用1h尿細胞計數(shù)法，其評判標準：白細胞>30萬/h為陽性，<20萬/h為陰性，20萬～30萬/h需結(jié)合臨床判斷。

　　3.尿細菌學檢查 可間歇出現(xiàn)真性細菌尿。急性發(fā)作時，與急性腎盂腎炎相同，尿培養(yǎng)多為陽性。

　　4.血常規(guī) 紅細胞計數(shù)和血紅蛋白可輕度降低。急性發(fā)作時白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例可增高。

　　5.腎功能檢查 可出現(xiàn)持續(xù)腎功能損害：①腎濃縮功能減退，如夜尿量增多，晨尿滲透壓降低;②酸化功能減退，如晨尿pH增高，尿HCO3-增多，尿NH4 減少等;③腎小球濾過功能減退，如內(nèi)生肌酐清除率降低，血尿素氮、肌酐增高等。

　　影像學檢查

　　1.X線檢查 KUB平片可顯示一側(cè)或雙側(cè)腎臟較正常為小。IVU可見兩腎大小不等，外形凹凸不平，腎盞、腎盂可變形，有擴張、積水現(xiàn)象，腎實質(zhì)變薄，有局灶的、粗糙的皮質(zhì)瘢痕，伴有鄰近腎小盞變鈍或呈鼓槌狀變形。有時顯影較差，輸尿管擴張。膀胱排尿性造影部分患者有膀胱輸尿管反流。此外還可發(fā)現(xiàn)有尿流不暢、尿路梗阻如結(jié)石、腫瘤或先天性畸形等易感因素。

　　2.放射性核素掃描 可確定患者腎功能損害，顯示患腎較小，動態(tài)掃描還可查出膀胱輸尿管反流。

　　膀胱鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)在患側(cè)輸尿管口有炎癥改變，輸尿管插管受阻，靜脈注射靛胭脂證實患腎功能減弱。

　　3.腎活檢 光鏡檢查可見腎小管萎縮及瘢痕形成，間質(zhì)可有淋巴細胞、單核細胞浸潤，急性發(fā)作時可有中性粒細胞浸潤，腎小球可正常或輕度小球周圍纖維化，如有長期高血壓，則可見腎小球毛細血管壁硬化，腎小球囊內(nèi)膠原沉著。