細(xì)胞感染增大 應(yīng)該做什么檢查
單靠臨床表現(xiàn)不能診斷CMV感染,從臨床標(biāo)本中分離出病毒,同時(shí)抗體呈出4倍以上增加或持續(xù)抗體滴度升高,將有助于診斷。
一、病毒分離
最好用唾液、尿液、生殖道分泌物、乳汁和白細(xì)胞,接種到人的成纖維細(xì)胞內(nèi)繁殖和分離,細(xì)胞病變效應(yīng)(CPE)在1天或數(shù)周后出現(xiàn),經(jīng)固定和HE染色后可觀察到巨細(xì)胞,核內(nèi)有內(nèi)包涵體,核周暈圈及嗜酸性胞漿內(nèi)包涵體,很象“貓頭鷹眼”(owl′s eye)亦可用單克隆或多克隆抗體的熒光染色等方法檢查。
二、血清抗體檢測(cè)
最常用的有補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)(CF)、間接免疫熒光試驗(yàn)(IIF)、免疫酶試驗(yàn)(EIA)、間接血凝試驗(yàn)(IHA)和放射免疫試驗(yàn)(RIA)等檢測(cè)CMV-IgG和IgM抗體。當(dāng)單份血清標(biāo)本已確定既往有CMV感染時(shí),應(yīng)當(dāng)立即留血清標(biāo)本,以及間隔2周、4周、8周再留血清標(biāo)本,結(jié)合病毒分離可作原發(fā)感染診斷。
三、DNA探針
已廣泛應(yīng)用于檢測(cè)CMV,其中以32P標(biāo)記的探針敏感性最高,對(duì)某些標(biāo)本來(lái)說(shuō),雜交方法可能比病毒分離更敏感。
四、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)
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