入睡障礙性失眠 應(yīng)該做什么檢查
1.了解睡眠障礙的最重要方法是應(yīng)用腦電圖多導(dǎo)聯(lián)描記裝置進(jìn)行全夜睡眠過程的監(jiān)測。因為睡眠不安和白天嗜睡的主訴有各種不同的原因,而腦電圖多導(dǎo)聯(lián)描記對于準(zhǔn)確診斷是必不可少的。
2.各種量表測定如Epworth睡眠量表(ESS);夜間多相睡眠圖(nocturnal polysomnographic recordings,NPSG)記錄;多相睡眠潛伏期測定(Multiple Sleep Latency Test,MSLT)等。
NPSG最適用于評價內(nèi)源性睡眠障礙如阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征和周期性腿動或經(jīng)常性深睡狀態(tài)如REM行為紊亂或夜間頭動。對于失眠尤其是入睡困難為主的失眠的評價則無裨益。
MSLT常在NPSG后進(jìn)行,用于評價睡眠過度。該法??砂l(fā)現(xiàn)發(fā)作性睡病中的日間過度睡眠和入睡初期的REM期。MSLT應(yīng)該在患者正常的清醒周期中進(jìn)行,并隨后觀察一個正常的夜間睡眠。
在詢問病史和重點神經(jīng)系統(tǒng)查體基礎(chǔ)上,其他必要的有選擇性的輔助檢查項目包括:
1.CT及MRI等檢查。
2.血常規(guī)、血電解質(zhì)、血糖、尿素氮。
3.心電圖、腹部B超、胸透。
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