糖類皮質激素分泌過少 應該做什么檢查
診斷:慢性腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現(xiàn)是由于皮質醇及醛固酮缺乏所致。
(一)軟弱無力
為早期主要癥狀,乏力程度與病情輕重呈正比。嚴重時可達到無力翻身或伸手取物。也可見嚴重的肌肉痙攣,特別是腿部。這些肌肉病變可能與神經-肌肉終板處鈉和鉀平衡失調有關。
(二)體重減輕
由于皮質醇缺乏引起胃腸道功能紊亂如食欲不振、惡心嘔吐、腹脹腹瀉,脂肪儲存減少及肌肉消耗等因素可導致體重減輕,進行性較大幅度減輕預示腎上腺皮質危象可能。。
(三)色素沉著
由于皮質醇缺乏以后對垂體ACTH、黑素細胞刺激素(MSH)、促脂素(LPH)的反饋抑制作用減弱,使這些激素分泌增多,且ACTH及LPH又分別包含α與β-MSH結構,故皮膚、粘膜處色素沉著,摩擦處、掌紋、乳暈、疤痕等處尤為明顯。色素沉著是鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質功能減退的主要依據(jù)之一,色素突然加深可能預示病情惡化。
(四)心血管癥狀
由于對兒茶酚胺的升壓反應減弱,導致血壓降低,以直立性低血壓最為常見。X線示心影縮小,心電圖示低電壓,P-R與Q-T間期延長?;颊叱S蓄^暈、眼花、直立性昏厥。
(五)低血糖
患者對內、外源性胰島素的敏感性增高,在饑餓、胃腸道功能紊亂、感染等情況下容易發(fā)生低血糖。
(六)神經系統(tǒng)癥狀如淡漠、嗜睡甚至精神障礙。
(七)對感染、外傷等各種應激的抵抗力降低,易誘發(fā)腎上腺危象。對麻醉劑、安眠鎮(zhèn)靜劑及降血糖藥物等均極為敏感,少量即可引起昏迷。
(八)性功能紊亂
男女患者都可有性功能減退,女性腎上腺源雄激素對維持性毛及性欲有關,因此女性腋毛、陰毛稀少或脫落,月經失調或閉經,性欲減退。如系自身免疫性病因,還可能有卵巢、睪丸功能過早衰竭。
診斷
測定下丘腦-垂體-腎上腺軸心完整性可以通過替可克肽5~250μg靜脈給予.30分鐘后,血漿皮質醇應該>20μg/dl(>552nmol/L),垂體腫塊或垂體萎縮有力提示繼發(fā)性腎上腺皮質功能不足.
糖類皮質激素分泌過少 專家解答疑難 更多>>
暫無相關專家答疑!
糖類皮質激素分泌過少 可能患的疾病更多>>
- 低血糖
- 病因低血糖是怎么引起的?
- 檢查低血糖要做什么檢查?
- 并發(fā)癥低血糖會引發(fā)什么疾病?
- 預防低血糖要怎么預防?
- 癥狀低血糖有什么癥狀?
- 診斷鑒別低血糖如何鑒別?
- 治療低血糖怎么治療?
- 找藥品低血糖需要吃什么藥?
[看病掛什么科]
[需要做的檢查] 葡萄糖氧化酶生化分析儀法 、 C肽(C-PR) 、 空腹血葡萄糖 、 腹部血管超聲檢查
[最常用的藥物]
糖類皮質激素分泌過少 對癥藥品更多>>
暫無相關藥品!
您最近瀏覽過的癥狀
癥狀庫大全猜您想要找的疾?。?/h3>
患者關注排行榜
糖類皮質激素分泌過少 最新文章
暫無相關文章!