泌尿道破裂
泌尿道破裂
男性尿道為一肌肉粘膜管,長約20cm,可分為前后兩段,以尿生殖膈為界。前尿道為海綿體部,包括陰莖頭部、陰莖部和球部,共長15cm。后尿道包括膜部和前列腺部,長約5cm。男性尿道有恥骨下和恥骨前兩個(gè)彎曲。恥骨下彎曲基本固定,而恥骨前彎曲在陰莖背貼于下腹部時(shí)即消失。尿道背面較腹面短,且為固定。當(dāng)陰莖在弛緩狀態(tài)時(shí),尿道腹面有多數(shù)皺襞。尿道粘膜富有腺體,本質(zhì)柔軟;粘膜下層組織血供豐富。男性尿道因解剖上的特點(diǎn),故易遭受損傷,男性尿道損傷是泌尿科常見的急癥,可產(chǎn)生尿外滲、感染、尿道狹窄和瘺管等并發(fā)癥。女性尿道短而很少被損傷。但難產(chǎn)時(shí),胎頭壓迫或施放產(chǎn)鉗可致?lián)p傷而產(chǎn)生尿道陰道瘺。 尿道損傷可僅傷及粘膜或?yàn)槟虻辣诖靷?,但大多傷及全層而致尿道破裂,這種破裂可為縱行也可為橫斷、可為部分裂傷也可完全割斷而使斷端上下回縮,兩端之間有一空隙和錯(cuò)位。尿道全層裂傷后可有血尿外溢。血尿外滲的范圍視尿道損傷的部位和程度不同而各不相同,熟悉會(huì)陰部的解剖對(duì)了解血尿外滲的范圍有很大的幫助。
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