死胎怎么預(yù)防治療
死胎是由某些不利因素使宮內(nèi)胎兒缺氧導(dǎo)致死亡。此程呈漸進(jìn)性,初為胎動減少,后為胎動消失至胎心消失,可歷時數(shù)日。如胎動減少或胎動消失,但胎心正常,短時內(nèi)及時采用剖宮產(chǎn),有時仍可獲存活的嬰兒。因此,孕期學(xué)會胎動計(jì)數(shù)行自我監(jiān)測,有助于瞭解宮內(nèi)胎兒安危。胎動計(jì)數(shù)方法:每日早、中、晚各數(shù)1小時的胎動數(shù),3次相加乘4即為12小時的胎動計(jì)數(shù)。正常胎動每小時約3-5次,如12小時內(nèi)胎動計(jì)數(shù)少于10次,提示胎兒宮內(nèi)缺氧,隨時有胎死宮內(nèi)之危,需即找醫(yī)生檢查治療。
超聲波掃描可以鑒定胎兒的心臟是否已經(jīng)停止跳動、胎兒是否已經(jīng)死亡。在這種情況底下,大多數(shù)孕婦會在胎兒死亡的兩個星期之內(nèi)娩出。選擇等待自然娩出對孕婦的健康沒有多大的風(fēng)險。但是身懷死胎所產(chǎn)生的心靈創(chuàng)傷促使多數(shù)選擇人工引產(chǎn),其過程是把一個含有前列腺素(prostaglandin)的栓劑(supportsitory)置入陰道,促使子宮頸張開、同時刺激子宮收縮。如果孕婦選擇等待自然娩出但兩周過后仍毫無動靜,最好還是進(jìn)行人工引產(chǎn),因?yàn)闀r間長了就有凝血的危險。
治療原則:
1、確診后引產(chǎn);
2、根據(jù)不同病例選擇引產(chǎn)方法;(詳見中、晚期引產(chǎn));
3、凝血功能障礙者;可用肝素或纖維蛋白原治療;
4、臨產(chǎn)時備新鮮血;
5.抗生素治療;
6.對癥支援治療。
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