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肺部感染

肺部感染怎么預(yù)防治療

針對(duì)術(shù)后肺部感染的治療，關(guān)鍵是抗感染和祛除痰液，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)癥處理和支持治療?？垢腥局委煶龖?yīng)遵循一般肺部感染的處理原則外，還應(yīng)注意合理選擇抗生素。研究表明，引起術(shù)后肺部感染較常見的病原菌為銅綠色假單胞菌、肺炎克雷伯氏菌、鮑曼/溶血不動(dòng)桿菌、金黃色葡萄球菌等，以革蘭氏陰性桿菌感染為主，且常常合并厭氧菌感染。因此，臨床上要注意選擇對(duì)革蘭氏陰性桿菌敏感的抗生素如阿米卡星、亞胺培南、環(huán)丙沙星和對(duì)厭氧菌敏感的甲硝唑/替硝唑等，可聯(lián)合應(yīng)用。若為葡萄球菌感染，則應(yīng)選擇對(duì)革蘭氏陽(yáng)性球菌敏感的抗生素如萬(wàn)古霉素、桿菌肽等。祛除痰液的方法主要是給予生理鹽水與靡蛋白酶、地塞米松、丁胺卡那霉素等構(gòu)成的混合溶液行霧化吸入，配合叩背、咳嗽和翻身等，促進(jìn)痰液排出，防止痰液淤滯而致感染難以有效控制及誘發(fā)支氣管阻塞和肺不張等并發(fā)癥。

 

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