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高碳酸血癥

高碳酸血癥怎么預(yù)防治療

　　首先確定PaCO2增高的原因，然后進(jìn)行對癥治療。

　　1.病因治療

　　(1)保持呼吸道通暢及時清除上呼吸道分泌物或異物，保持呼吸道通暢。

　　(2)解除氣道痙攣對支氣管和小氣道痙攣的病人，在消除喉部和氣道刺激物的情況下，霧化吸入異丙腎通常能緩解;如果癥狀持續(xù)存在，應(yīng)給與負(fù)荷劑量的氨茶堿，然后持續(xù)輸注;癥狀嚴(yán)重的喉痙攣可予以肌肉松弛劑氣管插管，但必須輔助通氣和吸氧。

　　(3)降低左室充盈壓和改善左室功能適用于肺水腫所引起的氣道阻力增加的情況。

　　2.有效的拮抗

　　(1)納洛酮可有效拮抗麻醉性鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制作用。

　　(2)氟馬西尼可有效拮抗苯二氮卓類藥物引起中樞抑制作用。

　　(3)抗膽堿酯酶藥拮抗非去極化肌松藥肌松殘留作用常用藥物新斯的明。

　　3.氣管插管和機(jī)械通氣

　　依據(jù)病人的臨床表現(xiàn)和客觀監(jiān)測指標(biāo)可提示臨床醫(yī)生必要時進(jìn)行氣管插管、輔助機(jī)械通氣。

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[需要做的檢查] 最大呼氣流量-容積曲線（MEFV）、血清α1-抗胰蛋白酶蛋白、羊水泡沫試驗(yàn) 、羊水脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率

[最常用的藥物]

[看病掛什么科] 呼吸內(nèi)科

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