肌肉攣縮怎么預(yù)防治療
一、查明病因,治療原發(fā)病。
二、減輕痙攣,促進(jìn)功能恢復(fù)。
1、溫?zé)岑煼ǎ?br />
包括熱敷、紅外線照射微波熱療及溫水浴療等。這些措施可利用熱效應(yīng)抑制痙攣,降低肌張力減輕疼痛引起的反射性肌緊張。
2、運(yùn)動(dòng)療法:
(1)牽張治療
(2)四肢末端搖擺運(yùn)動(dòng):將肢體置于松弛位,反復(fù)擺動(dòng)四肢末端,緩解手足部肌痙攣。
(3)姿勢(shì)反射:體位變化引起的姿勢(shì)反射可作為抑制痙攣狀態(tài)的手段。從仰臥到俯臥可抑制伸肌痙攣,相反則抑制屈肌痙攣。
(4)肌振動(dòng)及推拿、按摩治療:給痙攣的拮抗肌以振動(dòng)增加拮抗肌興奮性,反過(guò)來(lái)則抑制了肌痙攣。
3、肌電反饋電刺激療法:
(1)應(yīng)用肌電生物反饋電刺激儀或電針使肌肉強(qiáng)烈收縮,撤除刺激后肌肉痙攣可得到數(shù)小時(shí)緩解。
(2)經(jīng)皮高頻抑制脊髓運(yùn)動(dòng)前根適用于胸髓以下范圍的攣縮。
4、藥物療法:
(1)運(yùn)用抗痙攣及鎮(zhèn)痛藥物。
(2)封閉:此法療效好,但可引起肌無(wú)力及增加疼痛等副作用。
(3)穴位注射法治療。
5、手術(shù)療法:
使用矯形器或夾板,預(yù)防及矯正肢體攣縮和關(guān)節(jié)畸形。
三、促進(jìn)肌肉再生
應(yīng)用神經(jīng)肌肉營(yíng)養(yǎng)藥物(維生素B1、B12谷氨酸、神經(jīng)節(jié)苷脂、神經(jīng)生長(zhǎng)因子等),配合中藥養(yǎng)血生肌治療,促進(jìn)受損神經(jīng)的恢復(fù)及肌肉再生。
四、心理治療
1、精神支持療法:通過(guò)交談傾聽(tīng)患者主訴,表示同情與理解給予鼓勵(lì)與安慰。調(diào)動(dòng)患者的自我調(diào)節(jié)能力樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,改變由機(jī)體疾病及攣縮引起的自身病態(tài)反應(yīng),讓患者在治療中起主導(dǎo)作用。
2、行為療法:對(duì)部分固執(zhí)、依賴性強(qiáng)的患者,采取放棄醫(yī)療保護(hù),明確指出不執(zhí)行醫(yī)囑的嚴(yán)重后果;對(duì)患者要嚴(yán)格,使其心理對(duì)醫(yī)囑只有服從讓患者配合做好治療。
針對(duì)小孩子的情況,首先取得孩子的配合,將其放在一個(gè)能減輕僵硬或異常運(yùn)動(dòng)的體位。握住肢體,緩慢輕柔來(lái)回牽拉肢體,并逐漸加大關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍。注意要非常慢、非常輕地牽拉,不要讓患兒有任何疼痛和恐懼。如牽拉踝部,須從側(cè)位托起膝部和腳跟,緩緩做腳背屈活動(dòng),保護(hù)踝關(guān)節(jié),在牽拉時(shí)不要讓足跟偏向某一側(cè)。有些肌肉跨越兩個(gè)關(guān)節(jié)。如腓腸肌跨越膝和踝關(guān)節(jié)。如果腓腸肌太緊,牽拉一個(gè)關(guān)節(jié)將引起另一個(gè)關(guān)節(jié)僵硬,牽拉膝關(guān)節(jié)會(huì)使腳跟部更難背屈,所以最好同時(shí)牽拉膝和足根部,使該肌全部受到牽拉,能使雙腳放平,促其正確站立。
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