一般治療包括禁食、胃腸減壓、靜脈補液、維持水和電解質(zhì)平衡。休克病人應予以及時糾正。輸血，應用廣譜抗生素有利于減少腸缺血并減輕內(nèi)毒素血癥。積極治療原發(fā)病，如糾正心律失常。充血性心力衰竭。

　　對高度懷疑腸系膜動脈缺血的病人，排除其他急腹癥后，無論外科是否決定行剖腹探查術，均應盡早做選擇性腸系膜動脈造影，一旦診斷明確，首先予腸系膜動脈復蘇，積極改善腸系膜灌注不足和緊急外科手術治療。及時應用各種血管擴張劑，如罌粟堿、組胺、酚芐明、胰高糖素、多巴胺、前列腺素E等。其中應用最多的是罌粟堿。經(jīng)導管立即開始罌粟堿灌注，以30～60mg/h，加入生理鹽水中滴注，以擴張腸系膜血管，改善血流，可避免腸切除或減少切除范圍。根據(jù)血管痙攣緩解的情況決定罌粟堿是否停藥或維持。如有血管擴張，則繼續(xù)輸入藥物，并連續(xù)拍片，待狹窄血管恢復正常后停用。通常1天已足，但也可持續(xù)4～5天。但有肝功能不全的病人使用罌粟堿可導致低血壓，因此低血壓患者禁用。在腸缺血可逆期，手術摘除血栓可能治愈;而當腸壞死階段，則需同時行栓子摘除及腸切除術。動脈內(nèi)注射妥拉唑啉25mg，可使阻塞的血管或末梢血管顯影。各型急性腸系膜缺血均伴血管痙攣，它可在導致缺血的因素已獲得糾正后仍持續(xù)存在。鏈激酶和尿激酶是纖溶酶原活性物質(zhì)，能使血栓中的纖維蛋白分解，但全身應用有大出血的危險。因此臨床應用受到限制，局部應用利多弊少，可用小劑量鏈激酶(1萬～2萬U)在發(fā)病48h內(nèi)經(jīng)血管造影導管注入，盡量與血栓直接接觸，可達到溶栓目的。但應注意，溶栓治療不是手術治療的替代方法，只有在病人不能耐受手術時采用。

　　對于血栓形成或栓塞的病例，如靜脈注射擴張藥等保守治療過程中，如出現(xiàn)腹膜刺激征，應及時行相應的手術，恢復腸的血流灌注。對既往沒有全身動脈疾病的年輕病人，當發(fā)生腸系膜上動脈栓塞時，手術是理想的方法，對體弱多病的老年病人，亦應采取相應的手術治療。外科手術包括血栓動脈內(nèi)膜剝脫術，血管旁路術及壞死腸段切除術等。一般先手術摘除血管內(nèi)栓塞物，然后再切除壞死的腸段，術后應行抗凝治療以防止血栓復發(fā)。對于動脈硬化血栓形成的病例，若不能實行血管內(nèi)膜切除術時，可以應用血管旁路術。即進行回結腸動脈與左髂總動脈、腸系膜動脈與腹主動脈、脾動脈與腸系膜動脈吻合，來恢復腸管的血液供應。