牙齒咬合無力怎么預(yù)防治療
牙周炎的治療以局部治療為主,首先是除去牙齦上方的牙石(醫(yī)學(xué)上稱為齦上牙石),然后除去牙周袋內(nèi)的牙石(即齦下牙石),并刮除牙周袋內(nèi)含有大量細(xì)菌毒素的病變牙骨質(zhì),經(jīng)過這些治療后,牙齦紅腫可以消退,牙齦出血和牙周袋溢膿可消失。
形成了牙周袋后,通常對牙周袋進(jìn)行藥物處理,可在牙周袋內(nèi)置入各種藥物,如碘甘油、復(fù)方碘液或抗菌藥物,使牙周袋內(nèi)保持較高的藥物濃度,消滅牙周袋的各種細(xì)菌,達(dá)到殺菌、消炎和收斂的作用。經(jīng)上述治療后,療效不好者,則需進(jìn)行牙周手術(shù)。
牙齒松動(dòng)者,可采取不同方法,進(jìn)行松牙固定術(shù)。對于病情嚴(yán)重,牙周組織破壞較多,無法保留的思牙,則需拔除。除局部治療外,癥狀明顯嚴(yán)重者,可采取全身治療,即口服抗菌藥物,如甲硝哩,每天3次,每次0.2克,連服1周;螺旋霉素,每天4次,每次0.2克,連服1周;替硝唑,每天2次,每次0.5克。
牙周炎早期治療效果好,能使病變停止發(fā)展,牙周組織可得到一定程度的修復(fù),因此,當(dāng)牙齦出現(xiàn)紅腫,需及時(shí)到醫(yī)院檢查、診斷與治療。
治療初期:將口腔內(nèi)所有臟東西盡量去除,包括病人本身口腔衛(wèi)生清潔的完全配合,包括牙刷及牙線等,清潔工具的正確使用。而后以全口超音波洗牙,牙周囊袋深部結(jié)石的刮除及牙根整平術(shù),去除不良物、咬合干擾等。
手術(shù)期:比較嚴(yán)重的患部,尤其牙周囊袋較深之處,需做牙周翻瓣術(shù),方能徹底將結(jié)石及病變組織清除。牙周手術(shù)是一種局部而又安全的手術(shù),在牙科門診即可施行。
局部麻醉下,將牙齦稍微翻開,牙周深部的結(jié)石、肉牙組織徹底清除,若有骨損失,可配合放置牙周再生膜及人工骨粉使破壞的骨組織再生,達(dá)到積極重建牙周組織的目的。
持期:再經(jīng)歷上述的治療后,通?;巳齻€(gè)月至半年的時(shí)間,投注了這么多的時(shí)間與心力于其上,維持成果是極其重要的。除了要永久不間斷地做口腔清潔外,應(yīng)依醫(yī)師指示,定期回診檢查,以充分掌握牙周及口腔情況。
1.局部治療
(1)沽治:控制菌斑,去除局部刺激物,用沽刮術(shù)去除牙石。
(2)藥物:牙周袋及根面藥物處理,刮除齦下牙石后,對內(nèi)壁的病理性肉芽用探針蘸腐蝕性藥物(如碘酚)進(jìn)入牙周袋達(dá)到治療效果。
(3)手術(shù):手術(shù)清除牙周袋,牙周袋不深者可將牙周袋切除,深牙周袋可采用內(nèi)壁刮除術(shù)、切除新附著術(shù)、翻辨術(shù)等。
(4)固定松牙,形成牙周夾板,注意控制菌魔,拔除不能保留的病牙。
2。全身治療:選用促使牙周組織修復(fù)及輔助改善炎癥的藥物,如牙周寧、中藥固齒劑、維生素類藥、滅滴靈、螺旋霉索等。
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